臨床中遇到甲狀腺結(jié)節(jié)，首選彩超觀察結(jié)節(jié)的血流大小，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度，以及有無惡變傾向并不是以甲狀腺結(jié)節(jié)的大小區(qū)分?？煞譃槿缦虑闆r： 1、甲狀腺結(jié)節(jié)臨床判斷懷疑惡變的可能性大，或者影像學(xué)分級(jí)達(dá)到4a以上的結(jié)節(jié)才需要手術(shù)干預(yù)。結(jié)節(jié)即使小于5mm，分類已經(jīng)達(dá)到4a以上，仍然會(huì)建議患者手術(shù)； 2、如果臨床判斷為良性結(jié)節(jié)，即使結(jié)節(jié)是4mm或者20mm以上，僅僅依據(jù)大小并不能夠足以判斷病人是否需要手術(shù)。如果結(jié)節(jié)沒有壓迫、出血，可以定期觀察； 3、當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)懷疑惡變或者伴有高功能的腺瘤表現(xiàn)，同樣建議盡早手術(shù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，并且查甲狀腺功能，出現(xiàn)有甲狀腺功能的亢進(jìn)，這樣的結(jié)節(jié)即使非常的小，或者大小在20mm以上，也同樣需要積極的手術(shù)治療。盡早手術(shù)治療能夠避免發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，可以使患者盡早的恢復(fù)。