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骨嗜酸性肉芽腫是良性還是惡性

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
骨嗜酸性肉芽腫又稱為骨朗格漢斯細胞增生癥,是比較罕見的骨頭良性腫瘤,發(fā)病率不到全部腫瘤的1%,大多數(shù)病例發(fā)生在3歲以前,有60%的病例發(fā)生于<10歲的年齡段。癥狀通常比較輕微,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,通過檢查發(fā)現(xiàn)局部骨骼出現(xiàn)溶骨性破壞,顱骨、扁平骨以及脊柱是比較常見的發(fā)病部位。如果脊柱出現(xiàn)骨嗜酸性肉芽腫,通常會表現(xiàn)為明顯壓縮、變窄,甚至完全壓縮變形,但極個別患者通過日后發(fā)展可以恢復(fù)原來寬度。骨嗜酸性肉芽腫比較多見的是單發(fā)病灶,可以突發(fā)全身各處骨折,好發(fā)于股骨、脊柱、骨盆等扁平骨,單發(fā)病灶治療效果往往比較好,通過局部腫瘤的切除、植骨,可以得到良好的控制,甚至可以完全康復(fù)。多發(fā)病灶通常治療比較困難,可以出現(xiàn)全身多個病灶,此時需要配合藥物治療、小劑量的化療及部分病灶的放射治療。此類疾病常見于兒童,30歲以前占所有病例的80%以上,通過正確的診斷治療,大多數(shù)患者可以得到良好的治療效果,甚至治愈,多發(fā)病灶治療比較困難,需要配合藥物和放療。
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