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腎衰竭為什么會出現(xiàn)代謝性酸中毒
- 腎衰竭為什么會出現(xiàn)代謝性酸中毒
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
腎衰竭后腎臟的排毒能力弱,排酸能力也弱,病人會出現(xiàn)酸中毒。腎臟除了排水之外,另外一個重要的功能就是排毒,主要是通過腎臟把毒素排出體外。如果出現(xiàn)腎衰竭,腎臟的排毒能力弱,排出酸性物質(zhì)的能力也弱,會出現(xiàn)有機(jī)酸在體內(nèi)蓄積,病人會表現(xiàn)出代謝性酸中毒。做血氣檢查會發(fā)現(xiàn)堿余升高,血的pH值會降低。腎衰竭病人出現(xiàn)代謝性酸中毒時,要盡快糾正,主要是用碳酸氫鈉。如果酸中毒不太嚴(yán)重,可口服碳酸氫鈉,如果酸中毒比較嚴(yán)重,一般選擇靜脈用碳酸氫鈉。但是靜脈用時一次的量不要太大,用的量大會增加鈉攝入,可能導(dǎo)致病人水腫,或高血壓加劇等。
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