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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕了需要注意什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕后,需要注意以下方面: 1、密切病情監(jiān)測(cè):對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,懷孕后需進(jìn)行密切的臨床病情監(jiān)測(cè),包括對(duì)于母親的臨床病情活動(dòng)的監(jiān)測(cè),需要進(jìn)行定期檢查與紅斑狼瘡病情活動(dòng)相關(guān)的指標(biāo),比如抗核抗體的滴度、抗雙鏈DNA滴度、血小板計(jì)數(shù)等,如果發(fā)現(xiàn)有狼瘡活動(dòng)的情況,能夠及時(shí)調(diào)整治療。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕后,出現(xiàn)不良妊娠的幾率明顯增高,需要進(jìn)行胎兒監(jiān)測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育不良或者胎停等情況,需要及時(shí)給予處理?;颊咭约疤撼霈F(xiàn)妊娠子癇的概率相對(duì)增加,對(duì)于母親的監(jiān)測(cè)比較有必要;2、規(guī)律藥物治療:上述患者需規(guī)律藥物治療,并且隨時(shí)調(diào)整藥物治療方案。懷孕后需要避免應(yīng)用引起胎兒畸形的藥物,比如環(huán)磷酰胺等。在用藥過(guò)程中需監(jiān)測(cè)患者的藥物不良反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)上述情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,如果懷孕需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生以及產(chǎn)科醫(yī)生密切配合,以及臨床監(jiān)測(cè),調(diào)整藥物治療方案,如果發(fā)現(xiàn)病情變化,需要隨時(shí)給予處理。
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