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肚子右下方疼是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 王馳 副主任醫(yī)師
右下腹痛是常見的臨床表現(xiàn),右下腹有升結腸、盲腸、闌尾、小腸,女性有卵巢、輸卵管這些器官。所以如果出現(xiàn)右下腹疼痛,首先考慮這些器官出現(xiàn)了問題。
如果是常見的闌尾炎,特異性表現(xiàn)是轉移性右下腹痛,就是最開始表現(xiàn)胃疼,也就是中上腹疼痛,數(shù)個小時以后,疼痛會逐漸從中上腹轉移到右下腹。如果出現(xiàn)轉移性右下腹痛,并且伴有發(fā)熱這些炎癥性表現(xiàn),應該及時就醫(yī),然后進行血常規(guī)、腹部B超一系列檢查,確定是不是存在闌尾炎的情況。
如果是慢性右下腹痛也要考慮有沒有慢性闌尾炎的表現(xiàn),可以做腹部B超或鋇灌腸來了解闌尾的情況。
除了闌尾之外,還有很多疾病也會引起右下腹疼,如結腸憩室引起結腸憩室炎,表現(xiàn)有時和闌尾炎比較像,還有卵巢的問題,如輸卵管、卵巢扭轉也會引起急性右下腹痛,所以要根據(jù)病人發(fā)病的急慢程度、持續(xù)的時間,有沒有伴隨癥狀,具體問題具體分析。
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