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ITP可以治愈嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
ITP又稱(chēng)為免疫性血小板減少性紫癜,ITP有治愈的可能性,但在兒童中的可能性大一點(diǎn),在成人中的可能性就比較小。ITP是最常見(jiàn)的一種血小板減少性紫癜,其特點(diǎn)就是血小板的壽命縮短、血小板更新加速,臨床上一般分為急性和慢性ITP。急性的ITP多見(jiàn)于兒童,慢性ITP多見(jiàn)于成人。若是兒童發(fā)病,一般在發(fā)病前1-3周有一個(gè)感染史,且起病急、出血癥狀比較嚴(yán)重、血小板計(jì)數(shù)的下降程度比較嚴(yán)重,但經(jīng)過(guò)治療以后有可能治愈或自行緩解。而成人ITP一般是一個(gè)慢性病程,病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作,甚至遷延數(shù)年。成人ITP的出血癥狀比較輕,血小板計(jì)數(shù)一般維持在3萬(wàn)-8萬(wàn)/ml。此時(shí)無(wú)需用藥,也能正常工作、生活,但若遇到一個(gè)突發(fā)因素,比如感冒、妊娠,或不明原因,則血小板會(huì)重度降低。此時(shí)需要用藥或輸注血小板,來(lái)提升血小板數(shù)值到安全值,此后成人ITP會(huì)反復(fù)發(fā)作。因此,ITP一般在兒童中有治愈的可能性,但在成人中的可能性較小。雖然有報(bào)道成人ITP也有10%左右的幾率治愈,但其中可能有一種誤診,即可能是感染、藥物引起的血小板減少性紫癜,而不是特發(fā)性的免疫性血小板減少性紫癜。
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