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嗜鉻細(xì)胞瘤的典型癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床癥狀是高血壓、低血鉀、堿血癥,高血壓可以是陣發(fā)性,也可以是持續(xù)性,這主要與嗜鉻組織釋放的兒茶酚胺是陣發(fā)性發(fā)作還是持續(xù)性發(fā)作有一定關(guān)系。嗜鉻細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是由于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)、體內(nèi)其他部位的嗜鉻組織釋放大量的兒茶酚胺,導(dǎo)致血壓持續(xù)性或者是間歇性升高,患者很容易發(fā)生心律失常、心房纖顫、心衰,而危及患者的生命。由于血壓是陣發(fā)性的升高,很不容易掌握,而且服用一般的降壓藥又不能達(dá)到降壓的效果,經(jīng)常血壓陣發(fā)性地突高、忽低,容易導(dǎo)致心律失常、左心衰。發(fā)生這種疾病的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)很大,應(yīng)該及時(shí)地尋找病因,看腎上腺髓質(zhì)是否發(fā)生了腫瘤。如果是由腎上腺髓質(zhì)造成,手術(shù)以后都能取得比較好的效果?,F(xiàn)在對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤可以用核素進(jìn)行定位診斷,也可以用派克進(jìn)行診斷,不像原來(lái)診斷起來(lái)非常麻煩。如果是異位的嗜鉻細(xì)胞瘤,尋找起來(lái)更麻煩,現(xiàn)在由于有核醫(yī)學(xué)PET的應(yīng)用,這方面的診斷技術(shù)已大幅度地提高。
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