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肝病篩查要檢查些什么
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝病篩查要檢查的項目包括肝功能檢查、肝炎病毒篩查、自身免疫抗體篩查、腫瘤標志物篩查、影像學檢查。肝功能主要是反映肝細胞破壞的指標,特別是轉(zhuǎn)氨酶水平,肝臟重要的功能還包括代謝、解毒、生物轉(zhuǎn)化和合成功能,所以血液膽紅素、凝血功能指標、白蛋白水平、反應膽汁排泄是否出現(xiàn)異常的堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶等指標,都是反映肝臟功能的重要指標。病毒性肝炎在我國比較常見,特別是乙肝和丙肝感染,如果家族當中有肝硬化、肝癌的患者,一定要進行肝炎病毒的篩查,包括乙肝病毒五項、丙肝抗體等篩查。腹部的超聲對于判斷是否有脂肪肝、肝臟形態(tài)的改變、肝臟占位性疾病,都具有重要的診斷價值,可以通過B超來篩查出部分早期的肝臟疾病。對于女性患者,自身免疫性肝病也是引起肝功能異常的常見原因,腫瘤標志物對于同時合并有肝臟占位性疾病的鑒別診斷,具有比較重要的意義。
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