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HBsAg定量3000多嚴重嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
HBsAg是乙肝病毒的表面抗原,表面抗原定量的檢測,只能反映體內感染了乙肝病毒。表面抗原是乙肝病毒的結構中最外鞘的成分,只能反映體內有乙肝病毒,且定量能反映肝細胞中乙肝病毒存在的水平。定量在3000多ng/mL,說明乙肝細胞中乙肝病毒的含量較高,并不能反映乙肝病毒對肝臟造成的嚴重程度。反應肝臟感染乙肝病毒以后對肝臟造成的損傷程度,是通過做肝臟生化血指標檢查,即肝功能檢查、凝血指標檢查,以及肝臟的影像學檢查來判斷。對于感染了乙肝的患者,即慢性乙肝患者,應通過檢測乙肝病毒,即乙肝五項和HBV-DNA,判斷乙肝病毒在體內的活躍程度,以及感染乙肝病毒數(shù)量,同時還要做肝功能、肝臟彩超、肝臟纖維化無創(chuàng)診斷檢查,甚至做肝臟的CT和核磁,判斷乙肝病毒是否對肝臟造成損傷,以及損傷的嚴重程度,而不能單純靠表面抗原定量確定肝臟的嚴重程度。對于乙肝患者綜合的檢查,應做乙肝五項、HBV-DNA來判斷病毒在體內的活躍情況,通過做肝功能、肝臟彩超、血凝四項或血凝分析,以及做肝纖化無創(chuàng)診斷檢查,判斷肝組織損傷的程度。甚至還可以做肝組織的病理學檢查,更直接地判斷乙肝病毒對肝臟造成的炎癥損傷和纖維化的程度。
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