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休克的治療關(guān)鍵是什么
- 休克的治療關(guān)鍵是什么
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 郭峰 副主任醫(yī)師
休克治療的關(guān)鍵,第一液體復(fù)蘇,盡量維持患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定,即血壓、脈搏接近正常,第二是迅速糾正導(dǎo)致休克的病因。對于不同類型的休克,方案也不盡相同,以如下休克類型為例:1、低血容量性休克:到達急診室初期,通常采用輸注生理鹽水、葡萄糖鹽水或白蛋白等方式,補充液體容量。根據(jù)情況,抓緊時間輸血。同時治療失血的原發(fā)病因,比如創(chuàng)傷或消化道出血;2、心源性休克:多數(shù)因為心臟本身泵功能衰竭導(dǎo)致,單純補液治療毫無意義,關(guān)鍵是改善心臟本身功能。例如應(yīng)用強心劑、心肌梗死后的冠脈介入治療、急性心力衰竭后的主動脈球囊反搏治療等;3、過敏性休克:因為特異性病原與人體發(fā)生交互反應(yīng),導(dǎo)致休克。循環(huán)血容量相對不足的情況,類似于感染性休克。但治療原則首選抗過敏治療,同時進行補液治療。臨床上多數(shù)患者發(fā)生過敏性休克后,應(yīng)用腎上腺素治療效果良好,但這與前兩種休克的治療方法就不相同。
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