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非小細(xì)胞癌怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
非小細(xì)胞肺癌在肺癌中屬于最常見的一種類型,根據(jù)分期以及基因突變的不同狀態(tài)導(dǎo)致治療方式不同。將非小細(xì)胞肺癌進(jìn)行簡單的分期,如以下幾點(diǎn):一、早期:對(duì)于早期病人的治療方式,主要以手術(shù)治療為主。早期病人通過手術(shù)治療術(shù)后,部分病人可能需要補(bǔ)充化療,但有部分病人甚至不需要化療就可以達(dá)到較好或較高的治愈率。二、中期:1、可手術(shù):可手術(shù)的中期的病人首先需要做手術(shù)治療,將腫瘤盡可能全部切除。切除術(shù)后部分病人可能要做化療,部分病人可以選擇靶向治療;2、不可手術(shù):對(duì)于此類病人,則以同步放化療為主。在同步放化療的基礎(chǔ)上再增加免疫治療的維持治療,此類治療模式可使大約40%病人生存期超過5年。三、晚期:尤其多發(fā)轉(zhuǎn)移病人的治療應(yīng)以全身治療為主。1、驅(qū)動(dòng)基因敏感突變:這部分病人通常首選靶向治療。例如EGFR19號(hào)外顯子缺失病人,可能進(jìn)行EGFR的靶向治療藥物。如果是ALK突變病人,也相應(yīng)進(jìn)行ALK靶向治療;2、突變陰性:對(duì)于突變陰性病人的治療,則以化療和免疫治療為主。通過化療和免疫治療的聯(lián)合,也可以使較多晚期病人顯著延長生存時(shí)間,在整個(gè)治療過程中,有時(shí)候還會(huì)通過補(bǔ)充局部放療來減輕病人的疼痛和癥狀,進(jìn)而提高生活質(zhì)量,延長生命等治療目的。
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