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肺癌腦轉(zhuǎn)移免疫治療效果如何

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 葛洋 主任醫(yī)師
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者應(yīng)用免疫治療,部分患者可以獲得腫瘤的持續(xù)穩(wěn)定,甚至少部分患者可以獲得腫瘤的退縮,使患者的癥狀減輕,生存時間延長。肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位包括肺內(nèi)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,對于腦轉(zhuǎn)移,不管是在傳統(tǒng)的放療、化療模式下,還是現(xiàn)在的靶向免疫模式下,都是治療效果最差、生存最差的一群患者。但是免疫治療為這類患者帶來了生存的希望,因為免疫治療的起效,主要是去除免疫抑制,激活免疫細(xì)胞。而免疫細(xì)胞可以有效地穿過血-腦屏障,從而達(dá)到顱內(nèi),可以有效地召集免疫細(xì)胞,殺死顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移腫瘤,從而能使患者的癥狀得到緩解控制,腫瘤縮小,生存延長。然而在傳統(tǒng)的放化療模式下,由于血-腦屏障的存在,大部分血液內(nèi)的藥物根本無法通過這一層屏障到達(dá)顱內(nèi),因此治療效果不好。而免疫治療正是利用了免疫細(xì)胞可以自由通透血-腦屏障這一特征,激活免疫細(xì)胞的殺傷能力,來獲得肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的生存獲益。
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