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化療后的反應(yīng)和治療,多久能上班
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤病人可能存在免疫系統(tǒng)的功能缺陷,尤其是在經(jīng)過(guò)化療后,可能化療藥物對(duì)免疫系統(tǒng)又是打擊。而且在化療之后,可能病人會(huì)相應(yīng)地出現(xiàn)化療后的副損傷,如骨髓的毒性,可能會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低。要根據(jù)降低的情況,酌情給予升白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板藥物,給予對(duì)癥處理。除此以外,最常見的還有消化系統(tǒng)的毒性,可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐或相應(yīng)排便情況改變。針對(duì)這種情況,可以給予相應(yīng)治療惡心、嘔吐或排便情況的藥物,比如胃復(fù)安,或者5-羥色胺受體拮抗劑的口服片劑,如苯海拉明?;蛐┝康牡厝姿?,以及小劑量的抗精神類藥物,如奧氮平。但是服用時(shí)間不宜過(guò)久,這些都可以有效地治療消化系統(tǒng)惡心和嘔吐表現(xiàn)。除此以外,還有肝功能和腎功能毒性,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素或腎功能異常。出現(xiàn)問(wèn)題后給予積極的對(duì)癥處理,一般可以恢復(fù)到正常?;熀蟪R姷姆磻?yīng)在積極地給予糾正治療后,都會(huì)恢復(fù)到比較穩(wěn)定的狀態(tài)?;熤蠖嗑蒙习嘁蛉硕?,因?yàn)榛煯a(chǎn)生的毒性或副作用,每個(gè)人耐受程度都不一樣。如果上述的幾個(gè)反應(yīng)相對(duì)比較嚴(yán)重,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏或血小板減少。建議還是要臥床或減少活動(dòng)量,避免感染或出血發(fā)生。但有些病人可能化療后反應(yīng)并不是很強(qiáng)烈,副作用反應(yīng)不是很大,也不影響化療正常上班和工作。但還是要在此期間,盡量避免在人群范圍內(nèi)引起感染等并發(fā)癥出現(xiàn)。
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