收藏 手機看

分享

胰島細胞瘤低血糖一般什么時候發(fā)生

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
胰島細胞瘤低血糖一般多見于清晨空腹,當然餐后不同的時間點,也有可能發(fā)生胰島細胞瘤引起的低血糖。正確的說法應該是胰島β細胞瘤或胰島素瘤,胰島素瘤是胰島β細胞自主分泌胰島素,不受血糖的控制。人體胰島素是唯一的降血糖激素,調節(jié)胰島素分泌主要就是血糖,如果血糖降低,胰島素會分泌減少,如果血糖在2.8mmol/L,此時胰島素不會分泌。但是胰島β細胞瘤自主分泌胰島素不受血糖控制,沒有明顯規(guī)律。發(fā)生胰島β細胞瘤出現(xiàn)的低血糖,盡管多見于清晨空腹,但餐前、餐后都有可能發(fā)生。診斷胰島β細胞瘤,一方面結合低血糖的癥狀,更多的需要參考惠普爾三聯(lián)征。低血糖時血糖<2.8mmol/L,此時給予糖能及時糾正低血糖反應,胰島β細胞瘤定性診不僅要結合臨床表現(xiàn),還需要進行生化檢查,包括胰島素水平測定。在低血糖時還要測定C肽水平及胰島素抗體,同時要測定β-羥丁酸。如果有條件還要測定像磺脲類的藥物水平,幫助了解明確是否是高胰島素性的低血糖。
相關視頻