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類風(fēng)濕ESR檢查是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者查ESR,也就是紅細(xì)胞沉降率,即血沉。這個(gè)指標(biāo)是臨床上非常常用的檢測(cè)項(xiàng)目,ESR是紅細(xì)胞沉降率的英文字母的首字母縮寫。在臨床上的醫(yī)生,通常會(huì)簡(jiǎn)寫這個(gè)符號(hào),來(lái)代替血沉這個(gè)指標(biāo)。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,在治療以后,以及初治時(shí),要評(píng)估疾病的活動(dòng)情況,最常檢測(cè)的是血沉和C反應(yīng)蛋白。結(jié)合患者關(guān)節(jié)腫脹和壓痛的數(shù)目,再結(jié)合血沉和C反應(yīng)蛋白的水平,可以得到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)度的數(shù)值,來(lái)判斷是中高低度的疾病活動(dòng)度,還是臨床緩解的狀態(tài),所以對(duì)于疾病狀態(tài)的評(píng)估非常重要。根據(jù)各個(gè)指南,包括歐洲,或者美國(guó)以及中國(guó)的指南,都是要根據(jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)度,來(lái)給予不同治療方案的選擇。對(duì)于達(dá)標(biāo),也就是目標(biāo)治療,是要達(dá)到低疾病活動(dòng)度,或者是臨床緩解,所以血沉的檢測(cè)非常重要。當(dāng)然血沉也不是非常特異的指標(biāo),也可以見于感染、腫瘤等其他情況,包括生理性情況,比如月經(jīng)時(shí)也可以升高。所以還是要判斷,是不是引起了類風(fēng)濕疾病活動(dòng)的情況,還是可能合并有其他問題,所以要讓臨床醫(yī)生綜合判斷。
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