檢查風(fēng)濕和類風(fēng)濕要做的檢查項(xiàng)目如下：1、化驗(yàn)檢查：應(yīng)該空腹抽血，檢查風(fēng)濕4項(xiàng)，包括血沉、抗鏈O、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白，如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還應(yīng)該查類風(fēng)濕的標(biāo)定抗體，類風(fēng)濕所具備的自身特異性抗體，如CCP抗體、AKA、APF、核周因子、角質(zhì)蛋白抗體，因此還要查免疫功能，包括免疫球蛋白補(bǔ)體，以及是否有肝腎功能損害，因此還應(yīng)該有鑒別診斷，包括抗核抗體、抗核抗體譜的檢查；2、影像學(xué)檢查：X線片子檢查，以及肌骨超聲B超檢查。X線檢查，如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?，如手可以拍雙手正位片，雙足正位片，甚至可以拍雙膝正側(cè)位。而關(guān)節(jié)可以做肌骨超聲，如肌骨超聲檢查腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)，以及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。必要的時候再做CT、核磁，如果還是不明確，還可以做核素檢查，同位素檢查等，來確診是否有風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。