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糖尿病什么情況需要打胰島素
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 初蕾 主任醫(yī)師
大多數(shù)2型糖尿病患者口服降糖藥是治療的基石,然而隨著胰島功能的進(jìn)行性衰退,最終將無法使用口服降糖藥控制,血糖的失控將可能導(dǎo)致大血管病變、微血管病變,以及神經(jīng)病變的不良后果,可以造成患者日后失明、腎病、截癱、血栓、手術(shù)不愈合等情況。無論哪一種情況,血糖控制不佳與糖尿病患者的致殘率、致死率以及花費(fèi)增加密切相關(guān)。通??诜幝?lián)合治療控制血糖仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)該優(yōu)化治療方案,必要時啟用胰島素治療,但很多患者對胰島素注射有顧忌。胰島素是常用的糖尿病治療藥物,也是最有效的降糖措施之一,嚴(yán)重的高血糖應(yīng)該及早啟用胰島素治療。
糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重感染、外傷、重大手術(shù)等應(yīng)激情況時,還有急性并發(fā)癥發(fā)生時,伴有嚴(yán)重的肝腎功能不全時,均需要使用胰島素治療。孕婦血糖升高需要用胰島素控制,因?yàn)橐葝u素不通過胎盤,有助于提高治療的安全性和有效性?;颊咛悄虿〉那闆r不同,胰島素的用法用量也不同,合理使用胰島素治療是提高糖尿病患者的生活質(zhì)量、延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展、延長患者生命的重要措施。為保證血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo),患者應(yīng)該向醫(yī)生咨詢,科學(xué)合理地調(diào)整胰島素劑量。假如要過上健康的生活,必須學(xué)會控制血糖。假如只是在血糖過高時才治療,會導(dǎo)致病情惡化。管理糖尿病是一場馬拉松,不是短跑,因?yàn)榭刂蒲侨魏螘r候都不晚,永遠(yuǎn)不要放棄。
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