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血壓高壓145,低壓95要吃藥嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
血壓145/95mmHg需要吃藥。如果通過(guò)正常改善生活方式,如食鹽已經(jīng)控制<6g甚至更低<2g,體重也控制在正常范圍,心態(tài)平和,也增加運(yùn)動(dòng),血壓仍然高,是145/95mmHg,雖然高得不多,是輕度高血壓,也應(yīng)該進(jìn)行藥物治療。即使血壓不太高,屬于輕度高血壓,日積月累經(jīng)過(guò)若干年以后,也會(huì)對(duì)身體造成一定損害,主要是心臟、腦血管、腎臟、眼睛等,心臟上表現(xiàn)為心臟肥厚或者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,腦血管最常見的是形成腦血栓,眼底主要是引起眼底動(dòng)脈硬化,腎臟主要是引起蛋白尿或者腎小球?yàn)V過(guò)率下降。因此要給予積極治療,可以從指南推薦的五大類降壓藥中選擇一種或者兩種小劑量聯(lián)合,五大類藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)和鈣離子拮抗劑。
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