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孕婦促甲狀腺激素偏低0.03嚴(yán)重嗎
- 孕婦促甲狀腺激素偏低0.03嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
如果孕婦的促甲狀腺激素是TSH0.03mIU/L,要考慮在何種時(shí)期。正常情況下孕早期,即T1期,12周之前會(huì)有一過(guò)性的TSH下降范圍,隨著妊娠周數(shù)增加后,TSH慢慢就會(huì)回到正常的范圍。所以在孕早期,如果出現(xiàn)TSH降低,實(shí)際上沒(méi)有問(wèn)題。但是要結(jié)合T3、T4的水平,要排除有無(wú)妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn),即Graves病,或妊娠相關(guān)性的激素水平異常。若化驗(yàn)時(shí)T3、T4水平正常,只是TSH偏低,建議一定隨診,2-3周后再監(jiān)測(cè)TSH的水平,也可能與妊娠相關(guān)系的早期TSH生理性下降有關(guān)。到了T2期,如果TSH水平仍然低,可能不正常。因?yàn)門(mén)2期時(shí),TSH基本上會(huì)恢復(fù)到正常的狀態(tài),一定要考慮到孕婦有沒(méi)有甲亢,即Graves病,或者有無(wú)妊娠期相關(guān)甲狀腺功能的異常。因?yàn)?,如果單純的TSH偏低可能不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。但如果是妊娠期甲亢,則可能對(duì)母體、胎兒都造成非常重的影響。
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