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HER-2陽(yáng)性乳腺癌需要特殊處理嗎
- HER-2陽(yáng)性乳腺癌需要特殊處理嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
人表皮生長(zhǎng)因子受體(HER-2)陽(yáng)性乳腺癌,相較激素受體陽(yáng)性與三陰乳腺癌,其為特殊類型,最大特殊在于需用抗HER-2治療。所以特點(diǎn)較為明確,無(wú)論早期或晚期,抗HER-2治療均為必要,但是并不單純?yōu)榭笻ER-2治療。無(wú)論早期乳腺癌或晚期乳腺癌,抗HER-2治療應(yīng)聯(lián)合化療方能有效。所以特殊性在于明確為HER-2陽(yáng)性的乳腺癌后,無(wú)論早期或晚期,需聯(lián)合化療加上靶向治療,具體如下:1、早期:對(duì)于HER-2陽(yáng)性的早期乳腺癌,化療聯(lián)合靶向。在6-8周期化療后,抗HER-2治療1年,為早期抗HER-2陽(yáng)性治療指征;2、晚期:抗HER-2治療可一直需要,抗HER-2的治療在晚期不能停。若出現(xiàn)抗HER-2耐藥,需換其它抗HER-2藥物,使患者有更好治療效果。所以對(duì)于HER-2陽(yáng)性乳腺癌,通常臨床醫(yī)生在患者治療階段都會(huì)告知患者,抗HER-2治療為必要,一定要接受。早期可糾結(jié)使用單靶或雙靶問(wèn)題,早期抗HER-2治療可僅需單靶,但一旦腫塊偏大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則一定需要用抗HER-2雙靶治療。
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