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冠狀動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈硬化有一部分比較嚴(yán)重,指冠狀動(dòng)脈壁硬化。如果冠狀動(dòng)脈的硬化是動(dòng)脈粥樣硬化形成,冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)會(huì)有動(dòng)脈的硬化斑塊。如果動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管腔狹窄超過50%,則就是冠心病。有一部分冠心病病人,冠狀動(dòng)脈狹窄可能會(huì)更重,比如超過了80%-90%,甚至于將近閉塞,如次全閉塞99%狹窄,此部分病人非常重,也是冠狀動(dòng)脈硬化。但此部分病人需要進(jìn)行積極的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。常用的藥物治療就是抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷。還有穩(wěn)定斑塊的藥物,如他汀類藥物、鈣酸,以及心臟供血的藥物,如硝酸酯類藥、β受體阻滯劑等。手術(shù)方法包括支架手術(shù)治療,因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)能夠開通冠狀動(dòng)脈狹窄,讓狹窄消失。所以支架手術(shù)治療是一種較好的辦法,也是目前廣泛采用的辦法。如果支架手術(shù)不成功,或者支架手術(shù)不能做,有的病人較重,就可以采取冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。經(jīng)過綜合的治療方式,冠心病就會(huì)穩(wěn)定下來,風(fēng)險(xiǎn)也就會(huì)下降。
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