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胰島素是什么提煉出來的
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
目前我國臨床上用的胰島素制劑都是通過基因重組技術(shù)化學(xué)合成來提煉出來的胰島素,胰島素在上個世紀(jì)20年代就開始用于糖尿病的治療,來補(bǔ)充糖尿病自身胰島素分泌的不足,使血糖能夠控制,挽救大量的糖尿病患者。特別是1型糖尿病患者胰島功能衰竭,是一種胰島素依賴性的糖尿病,也就是必須依賴胰島素來控制血糖,維持生命的運(yùn)轉(zhuǎn)。胰島素的針劑在臨床上有很多種,國外進(jìn)口的胰島素大多數(shù)都是基因重組技術(shù)生產(chǎn)出來。最早時候的胰島素是從動物的體內(nèi),例如牛的胰腺和豬的胰腺提取出來的胰島素。那種胰島素雖然也有降糖的作用,但由于有一些異性蛋白容易引起過敏,而且在體內(nèi)的生物利用度也比較低,所以現(xiàn)在基本不用動物胰島素,都是使用基因重組技術(shù)合成的胰島素來治療糖尿病的病人。人體內(nèi)也可以分泌胰島素,人體內(nèi)的胰腺β細(xì)胞是分泌胰島素的細(xì)胞,而且是唯一的細(xì)胞,只有這個部位能夠正常分泌胰島素。它的分泌是否正常,可以通過醫(yī)院的現(xiàn)代方法檢測到胰島素分泌的水平。胰島素分泌是有一定的節(jié)律性,空腹的時候分泌比較低,避免胰島素過高引起的血糖偏低或者是低血糖。進(jìn)食以后,食物尤其是碳水化合物變成葡萄糖以后,可以讓胰島β細(xì)胞感知糖的水平,然后胰島β細(xì)胞按生理的需要分泌足夠的胰島素,將血糖控制在餐后的正常水平。所以內(nèi)源性的胰島素是自身的胰島β細(xì)胞分泌,外源性的胰島素,即用于治療糖尿病的胰島素需采取基因重組技術(shù)生產(chǎn)出來。
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