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鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎的區(qū)別
- 鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎的區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

肝硬化和慢性縮窄性心包炎的區(qū)別如下:1、病因:肝硬化主要是肝臟問題,可能是多方面引起,如肝臟疾病,如乙肝、原發(fā)性或特發(fā)性肝硬化、藥物性肝硬化,還有心源性肝硬化,心臟心衰時間長也可以引起肝硬化,縮窄性心包炎主要是心包縮窄引起;2、臨床表現(xiàn):肝硬化臨床表現(xiàn)主要是腹水、下肢水腫,縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)是腹水、肝淤血、水腫、頸靜脈怒張,但是縮窄性心包炎還有心臟的表現(xiàn),如活動后憋氣,可能出現(xiàn)低血壓,通常肝硬化沒有上述表現(xiàn);3、治療:肝硬化主要是病因治療加上對癥治療,縮窄性心包炎的治療主要是外科手術治療,外科手術把縮窄心包切開。所以這兩個疾病在臨床相對來說很好區(qū)別,癥狀不完全相同,體征也不完全相同,包括客觀檢查方面也有很明顯的區(qū)別。最明顯的區(qū)別是肝硬化引起的腹水情況,做檢查時發(fā)現(xiàn)大部分都是肝臟有問題而心臟沒有問題,縮窄性心包炎做心臟彩超時會發(fā)現(xiàn)心包本身有問題,所以比較好鑒別。

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