膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后2年左右理論上患者應(yīng)該不再疼痛，或這種疼痛非常輕微。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)把關(guān)節(jié)內(nèi)毀損的軟骨和軟骨下骨進(jìn)行切除，套上了人工結(jié)構(gòu)，半月板也進(jìn)行了替代，所以這些人工結(jié)構(gòu)上面沒(méi)有神經(jīng)，沒(méi)有神經(jīng)以后這種痛覺(jué)感知不存在。疼痛來(lái)源于包繞人工關(guān)節(jié)的軟組織。這種疼痛其實(shí)到2年左右仍然持續(xù)可能有兩個(gè)原因，具體如下： 1、手術(shù)后的鎮(zhèn)痛沒(méi)有做好，尤其是慢性疼痛沒(méi)有控制好。一般術(shù)后2個(gè)月以后仍然存在疼痛，可以診斷慢性疼痛。這種疼痛往往跟疼痛控制不佳有關(guān)系，或?qū)μ弁纯刂葡嚓P(guān)的治療沒(méi)有達(dá)到更高的要求。對(duì)由于鎮(zhèn)痛不足造成的慢性疼痛，這時(shí)處理就可以采用針對(duì)神經(jīng)病理性疼痛的藥物。因?yàn)槁蕴弁吹闹饕蜻€是神經(jīng)病理痛，這時(shí)炎癥反應(yīng)會(huì)比較輕微； 2、如果有了良好鎮(zhèn)痛到2年左右還有痛，這時(shí)醫(yī)生會(huì)覺(jué)得這是非常異常的一種情況了。一般會(huì)考慮到有沒(méi)有感染可能，有沒(méi)有假體位置不合適或大小不合適的問(wèn)題，這都需要進(jìn)一步排查，尤其是感染問(wèn)題非常難以診斷。慢性疼痛往往跟感染有關(guān)系，都需要關(guān)節(jié)外科醫(yī)生進(jìn)行深入檢查和處理。