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頸椎痛肩周炎怎樣治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
肩周炎也叫五十肩,通常發(fā)生在50歲左右的患者,而50歲左右的患者,往往除了肩周炎以外,或多或少都還伴隨著頸椎病。如果既有肩周炎,又有頸椎病發(fā)作以后,這兩個問題雖然是獨立的,但是很多時候是相輔相成或者相伴而行。頸椎痛、肩周炎主要治療方式如下:1、保守治療:判斷是否有頸椎壓迫神經(jīng)情況,做肩關(guān)節(jié)、頸椎核磁共振檢查,如果確診為頸椎病、肩周炎,開始進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。一定要排除肩關(guān)節(jié)損傷、肩袖損傷、韌帶拉傷、肌肉拉傷問題,才可開始進行肩關(guān)節(jié)周圍肌肉訓(xùn)練;2、配合理療:進行針灸、推拿、理療、按摩等理療方式,對頸肩部肌肉勞損進行按摩、松解,在一定程度上可以緩解頸肩痛和肩周炎引起疼痛的癥狀;3、口服非甾體消炎藥:包括塞來昔布膠囊、依托考昔片、布洛芬緩釋片、洛索洛芬鈉、艾瑞昔布等非甾體消炎藥,在一定程度上可以消除神經(jīng)根炎、肩周炎炎癥,從而減輕疼痛。另外可以外用貼劑,對頸部和肩周進行貼敷,從而緩解局部炎癥、緩解疼痛;4、配合康復(fù):睡覺時盡量用矮枕頭,平時可以做肩關(guān)節(jié)爬墻、游泳以及肩關(guān)節(jié)拉伸運動,幫助肩周炎進一步康復(fù);5、局部封閉注射:肩關(guān)節(jié)周圍局部注射封閉或者玻璃酸鈉迅速緩解肩周炎疼痛??偠灾?,頸椎病、肩周炎疾病多數(shù)情況下通過適當保守治療,配合理療和康復(fù),癥狀均可以獲得緩解。只有極少數(shù)情況下,核磁共振提示頸椎神經(jīng)壓迫非常嚴重保守治療無效,或者肩關(guān)節(jié)周圍粘連嚴重,疼痛嚴重影響正常生活。通過康復(fù)治療無法恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,可以選擇外科手術(shù)方式幫助頸椎病、肩周炎康復(fù)。
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