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大便里急后重如何治療

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 王巧鳳 主任醫(yī)師
里急后重不算是一個(gè)診斷,只是一個(gè)癥狀。正常情況下,如果有大便,要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。如現(xiàn)在有大便的便意,但是因?yàn)樵诠ぷ鲿r(shí)間走不開,或者廁所還不在眼前,自身有大便節(jié)制能力。但是里急是指有大便以后必須馬上去廁所,如果不去馬上就拉到褲子內(nèi),即有便后必須快點(diǎn)去。后重是指大便排完之后,應(yīng)該是空的沒有感覺,大便已經(jīng)排順暢,但后重是指大便完了以后還想大便,老覺得還沒排完。最常見的是急性細(xì)菌性痢疾,因?yàn)橹蹦c里面有炎癥、水腫,而發(fā)生滲出,甚至膿血,因?yàn)榫植克[厲害,就會(huì)馬上就要大便,憋不住?;蛘呤怯兴[,雖然腸子里面沒有大便,但是這種水腫會(huì)使腸子感覺到大便好像存在,所以會(huì)有里急后重的問題。這種情況下,一般立即化驗(yàn)大便,同時(shí)追溯患者是否吃了不衛(wèi)生的東西,再根據(jù)具體情況進(jìn)行消炎治療。有時(shí)還需進(jìn)行大便的細(xì)菌培養(yǎng),查看對(duì)哪種藥物敏感,再給予指導(dǎo)性的治療。 少見的情況,比如是直腸腫瘤引起,如在直腸腫瘤比較嚴(yán)重的時(shí)候,局部破潰也會(huì)出現(xiàn)里急后重的情況。此外,部分患者進(jìn)行放療,俗稱的烤電,對(duì)直腸炎癥治療的時(shí)候,會(huì)有里急后重的感覺,應(yīng)給予抗炎治療或者激素治療。而直腸癌的治療應(yīng)到外科治療。
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