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最輕的乳腺癌是哪一種
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
最輕的乳腺癌,指治療相對效果較好、可獲得長期生存的乳腺癌,即為激素受體陽性A型。更應(yīng)結(jié)合是否腫塊偏早期,其對于乳腺癌分型的特別強(qiáng)調(diào)。但分子分型強(qiáng)調(diào)不可拋棄傳統(tǒng)分期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,具體分期目前較為適用。在2007年加入乳腺癌不同分子分型后,則使乳腺癌治療趨向于精細(xì)化、個(gè)體化。所有乳腺癌細(xì)胞分型中,激素受體A型治療效果最佳。但激素受體A型,亦存在治療效果不佳,存在不同的、更細(xì)化的細(xì)胞類型,即A型中治療效果較好一類與治療效果不好一類。如A型中存在微乳頭狀癌,在A型中亦可早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),甚至出現(xiàn)對治療效果不敏感情況。所以并非A型則一定安全,也存在特殊類型。其未來發(fā)展趨勢在目前分型框架與分期框架上則更細(xì)化,根據(jù)基因突變情況與特殊病理類型細(xì)分每個(gè)類型中的不同類型。如三陰乳腺癌中,近年分7種類型,不同類型治療模式與結(jié)果不同,激素受體A型中亦存在細(xì)化的不同類型。
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