目前來說,針對(duì)早期乳腺癌的治療,治愈率非常高,但一定要注意輔助治療,以及輔助調(diào)理方式的應(yīng)用,這是術(shù)后護(hù)理最為重要的兩個(gè)方面。就目前來說,乳腺癌的術(shù)后輔助治療以放射療法為主,但針對(duì)不同的患者,需要注意一些具體情況。下面就乳腺癌的術(shù)后輔助治療方式進(jìn)行總結(jié):
1、乳腺癌改良根治術(shù)后的輔助放療
所有患者的照射部位為胸壁和鎖骨上下淋巴結(jié)區(qū)域;腋窩淋巴結(jié)未清掃或清掃不徹底的患者照射腋窩區(qū);患者內(nèi)乳區(qū)域一般不做常規(guī)治療。
2、乳腺癌保乳術(shù)后的輔助放療
所有保乳手術(shù)患者的照射部位為全乳腺區(qū)域;腋窩淋巴結(jié)未清掃或活檢陽(yáng)性未清掃患者還應(yīng)照射腋窩;患者內(nèi)乳一般不進(jìn)行常規(guī)放療。
3、腫瘤局部控制
乳腺癌放射治療的靶區(qū)和照射技術(shù)選擇必須考慮三個(gè)方面,即腫瘤局部控制、患者生存和并發(fā)癥。尤其對(duì)年輕或預(yù)期壽命較長(zhǎng)的患者,放射并發(fā)癥是重點(diǎn)考慮的因素。
4、靶區(qū)選擇
術(shù)后放療照射的靶區(qū)選擇包括胸壁、鎖骨上區(qū)、腋窩和內(nèi)乳淋巴結(jié)。其中,胸壁和鎖骨上區(qū)作為首選的靶區(qū)范圍,而腋窩和內(nèi)乳淋巴結(jié)是否作為照射的靶區(qū),則要根據(jù)臨床上不同的情況來選擇。
5、淋巴結(jié)清掃
對(duì)腋窩淋巴結(jié)清掃徹底而且無(wú)結(jié)外受侵的患者來說,無(wú)論腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目多少,腋窩的放射治療都沒有必要進(jìn)行。
6、放射治療
在內(nèi)乳區(qū)的放射治療上,雖然內(nèi)乳淋巴結(jié)照射可降低局部復(fù)發(fā)率,提高患者生存率,但可能造成心臟損傷,因此應(yīng)慎重選擇。
7、確定照射區(qū)
為精確確定照射區(qū),患者可進(jìn)行CT模擬定位,以CT影像為基礎(chǔ)來進(jìn)行放射治療。對(duì)乳房切除術(shù)后放射治療者,電子線和X射線混合照射技術(shù)可以獲得較為理想的結(jié)果。
目前來說,治療乳腺癌的方式主要就是以手術(shù)切除為主,但隨著技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)可以有考慮的保留乳房,當(dāng)然,這方面完全需要根據(jù)女性的身體特點(diǎn),最重要的就是取決于患者治療時(shí)間是否及時(shí)。
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