桂枝芍藥知母湯的湯方及功能主治

小叔是一輩子“面朝黃土背朝天”的農(nóng)民，大概半年前開(kāi)始，四肢關(guān)節(jié)處腫脹疼痛，直至后來(lái)失去勞動(dòng)能力遂來(lái)市內(nèi)就醫(yī)，醫(yī)生要求每天喝“桂枝芍藥知母湯”，這中西醫(yī)結(jié)合的方式讓人有些震驚，母親就開(kāi)始詢問(wèn)我這個(gè)大學(xué)生了?！督饏T要略》中講到桂枝芍藥知母湯能“祛風(fēng)除濕，通陽(yáng)散寒，佐以清熱”、“諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者”，所以我們今天要講的就是桂枝芍藥知母湯的湯方及功能主治。

湯方如下：桂枝12克、白芍9克、知母12克、生姜15克、白朮15克、防風(fēng)12克、麻黃6克、制附片6克、炙甘草6克，水煎兩次，合在一起，分為3次服，每日1劑。本方主治風(fēng)寒濕三氣雜至痹阻經(jīng)絡(luò)，氣血不通而致的全身關(guān)節(jié)疼痛，久久難愈，而身體尪羸、腳腫如脫、頭眩短氣、溫溫欲吐等癥。

方中桂、麻、防風(fēng)溫散風(fēng)寒，芍藥、知母和陰防熱燥，生姜、甘草調(diào)胃和中。白朮配附子溫經(jīng)散寒，祛寒濕痹痛捷效。諸藥共奏祛風(fēng)寒濕、溫經(jīng)脈、止疼痛之效。書(shū)中所說(shuō)「身體尪羸」即指關(guān)節(jié)肢體僵屈變形，不能自由活動(dòng)，身作羸瘦衰弱，生活不能自理，幾成廢人而言。從仲景先師這一段精確簡(jiǎn)練的描述來(lái)看，本湯可用于治療西醫(yī)學(xué)中的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)肢體變形、骨質(zhì)受損的疾病。

需要注意的是：(l)此方以治本為主，往往需服4～6周才出現(xiàn)療效。(2)顯效后，可將此方3劑研末，每次服3克，溫開(kāi)水(或加黃酒)送服，長(zhǎng)期服用。今天的“桂枝芍藥知母湯的湯方及功能主治”，你明白了么?