黃連阿膠湯的制作方法及作用功效

黃連阿膠湯的作用功效：本湯具有滋陰降火、養(yǎng)血安神、清熱瀉火之功效。含蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、膠原、多種礦物質(zhì)、多種生物堿等成分。適用于糖尿病性神經(jīng)衰弱并發(fā)失眠屬心火上炎、心血虧虛者。用于心腎不足，陰虛火旺較重的心煩失眠，舌紅苔燥，脈細(xì)數(shù)者。

黃連阿膠湯來(lái)源：《傷寒論》東漢.張仲景，200-205年

黃連阿膠湯原主治：“少陰病，得之二三日，心中煩，不得臥”(303條)

黃連阿膠湯材料：黃連四兩，黃芩二兩，芍藥二兩，阿膠三兩，雞子黃二枚。(使用漢度量衡)

黃連阿膠湯制作方法：上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納膠烊盡，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

黃連阿膠湯臨床應(yīng)用：黃連阿膠湯出自《傷寒論》，由黃連、阿膠、黃芩、白芍、雞子黃組成。具有育陰清熱、滋陰降火之功，為治少陰陰虛火旺證常用方。筆者用該方或加味治療他病，收效甚佳，現(xiàn)舉驗(yàn)案4則如下。

1、乙腦后期：朱某，男，8歲，學(xué)生，1977年9月3日入院?；家夷X經(jīng)救治轉(zhuǎn)危為安，然納差，大便不解，邀余會(huì)診。診見(jiàn)：心煩不寐，唇焦面紅，渴喜冷飲，四肢微微抽動(dòng)，小便黃少，舌紅、苔少，脈沉細(xì)而數(shù)。脈證合參，證屬陰虛動(dòng)風(fēng)之候。擬黃連阿膠湯加減。處方：黃連4.5g，黃芩6g，白芍、阿膠各9g，雞子黃2枚，生牡蠣15g。加水1200ml，先煮黃連、黃芩、白芍、牡蠣，取汁400ml，去渣，納阿膠(烊化)，再入雞子黃攪勻，溫服。每天4次。服1 劑，煩止渴減，抽搐未作;續(xù)進(jìn)3劑，便通脈靜，諸癥皆瘥。后以芩麥散加味調(diào)理善后。按：本例乙腦后期，邪熱久羈，耗傷肝腎之陰，故見(jiàn)虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之候。方中以阿膠、白芍、雞子黃養(yǎng)陰增液;黃連、黃芩清熱堅(jiān)陰，加生牡蠣于滋陰藥中潛陽(yáng)安神，去煩熱，俾陰復(fù)熱退，筋膜得養(yǎng)，諸癥自瘥。

2、心悸：李某，男，37歲，1983年3月15日初診。素體陰虛，復(fù)患流行性感冒，服辛溫發(fā)散藥，過(guò)汗傷陰，遂致心悸而煩，夜不入寐，咽干口燥，手足心熱，舌紅、少苔，脈細(xì)而數(shù)。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速。診為心悸。證屬陰虛火動(dòng)，心神失養(yǎng)，治宜育陰清熱，滋陰降火。方用黃連阿膠湯加味。處方：黃連、黃芩各6g，白芍、阿膠(烊化)、苦參各9g，雞子黃1枚(兌服)，柏子仁、紫石英各18g。每天1劑，水煎服。藥進(jìn)2劑，諸癥悉減，連服5劑而愈。按：本例素體陰虛，復(fù)以外感，誤以辛溫發(fā)汗，耗傷心液。心陰不足，虛熱內(nèi)生，熱擾心神，故心悸難寐。方中黃連、黃芩清熱除煩;白芍養(yǎng)陰收斂神明;雞子黃育陰清熱;阿膠補(bǔ)血養(yǎng)心;加苦參清熱養(yǎng)陰;紫石英重鎮(zhèn)安神。諸藥合用，滋陰清熱，養(yǎng)心寧神，故能收效。

3、失眠：白某，女，46歲，1978年10月18日初診?；忌窠?jīng)官能癥8年。遍服安神鎮(zhèn)靜之劑少效。半月前，徹夜不眠，難以入睡，頭暈耳鳴，潮熱盜汗，五心煩熱，腰膝酸軟，舌紅、少苔，脈沉細(xì)數(shù)。脈證合參，證屬腎水不足，心火獨(dú)亢。治以交通心腎。黃連阿膠湯加減。處方：黃連4.5g，黃芩6g，白芍、阿膠(烊化)各9g，雞子黃(兌服)1枚，肉桂末(沖服)2g。服藥1劑，夜能入睡2～3小時(shí)，繼進(jìn)3劑，諸癥消失。后以朱砂安神丸調(diào)理善后。隨訪1年，睡眠正常。按：本例失眠乃心腎不交所致。蓋心與腎，心主火在上，腎主水在下，腎水上升，心火下降，水火相濟(jì),則寤寐正常。腎水虧于下，心火亢于上，心腎不交故失眠。方中黃連、黃芩瀉心火以下降;阿膠滋腎水以上潮;雞子黃養(yǎng)心寧神;白芍和營(yíng)斂陰;白芍配芩連酸苦涌泄以瀉火，與雞子黃、阿膠相伍，酸甘化陰以滋陰。少佐肉桂引火歸原。諸藥相合，滋陰降火，心腎相交，故服4劑而安。

4、陰虛便血：余某，女，54歲，1974年4月17日初診。平素憂郁，曾患肝炎治愈。1周前大便下血，先便后血，血色深紅，量不多，小腹微痛。伴咽干口燥，心煩少寐，手足心熱，形體消瘦，頭昏目眩。舌紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。大便常規(guī)檢查：紅細(xì)胞(+++);隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常。證屬肝腎陰虛，水虧火旺，擾動(dòng)陰絡(luò)。擬黃連阿膠湯加減。處方：黃連4.5g，黃芩6g，阿膠(烊化)、白芍各9g，雞子黃(兌服)1枚。服藥1劑，腹痛止，便血減少;再劑便血止，共服4劑，諸癥消失。按：本例平素?cái)_郁，暗耗肝腎之陰，肝炎雖愈，陰虛尚存。肝腎陰虛，水虧火旺，擾動(dòng)陰絡(luò)而便血，用黃連阿膠湯藥證合拍，故服4劑而愈。