問(wèn)
癲癇患兒藥物治療怎樣注意？

4歲

       2015-05-19 05:52      瀏覽5405次
    病情描述：
    兒子在上幼兒園的時(shí)候突然出現(xiàn)了昏迷的現(xiàn)象，據(jù)老師描述還有肢體抖動(dòng)的現(xiàn)象以及翻白眼等癥狀，經(jīng)檢查確定了是患上了癲癇疾病，給開(kāi)了藥物治療，不知道需要注意哪些事項(xiàng)。想得到怎樣的幫助：癲癇患兒怎樣注意用藥的問(wèn)題？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    對(duì)于首次出現(xiàn)的兒童癲癇發(fā)作并不一定要急于用藥，因?yàn)檎Ｈ硕伎赡芘紶柍霈F(xiàn)癲癇發(fā)作的狀況。臨床上癲癇治療的指征是出現(xiàn)兩次無(wú)誘發(fā)因素的癲癇發(fā)作或者是首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，但患者腦部存在明顯的腦電圖異?；蚴墙Y(jié)構(gòu)性病變。兒童癲癇治療的選藥原則是根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選藥，有多種選擇時(shí)盡量選擇副作用小的藥物。兒童癲癇治療用藥要特別注意用藥劑量的問(wèn)題。兒童期生長(zhǎng)發(fā)育快，很可能造成抗癲癇藥物劑量不夠，又出現(xiàn)癲癇發(fā)作的狀況。因此，要在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)應(yīng)按公斤體重計(jì)算每日給藥量，對(duì)于體重高于或低于標(biāo)準(zhǔn)體重的兒童，應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)體重給藥，并結(jié)合臨床療效和血藥濃度調(diào)整給藥劑量;注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，定期查肝功、血常規(guī)等，防止抗癲癇藥物給兒童各臟器帶來(lái)嚴(yán)重的損害。兒童癲癇治療用藥要考慮兒童的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，兒童肝臟和腎臟功能發(fā)育尚未完全成熟，對(duì)藥物的代謝和排泄能力差，藥物在體內(nèi)半衰期長(zhǎng)，容易造成蓄積中毒的問(wèn)題;嬰幼兒至學(xué)齡前期體內(nèi)藥物代謝速率快，半衰期短，因此應(yīng)在藥物血濃度監(jiān)測(cè)下根據(jù)臨床療效調(diào)整劑量。要根據(jù)患兒的實(shí)際情況逐漸摸索出最佳服藥劑量，維持治療并根據(jù)情況改變適時(shí)作出調(diào)整。

    張新生

    主任醫(yī)師 已幫助 1936 人
    2015-05-19 02:05
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，治療越早，腦損傷越小，復(fù)發(fā)越少，預(yù)后越好。要正確合理用藥，及時(shí)調(diào)整劑量，注意個(gè)體治療，療程要長(zhǎng)，停藥過(guò)程要慢，且應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服藥，必要時(shí)對(duì)所用藥物進(jìn)行療效評(píng)估和血藥濃度監(jiān)測(cè)。切忌亂投藥物，不規(guī)范用藥。

    李根旭

    主治醫(yī)師 已幫助 1960 人
    2015-05-19 05:01
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