問(wèn)
前段時(shí)間持續(xù)發(fā)燒，后來(lái)CT檢查到肝癌

56歲

       2015-05-12 16:36      瀏覽7545次
    病情描述：
    持續(xù)發(fā)燒四五天，后來(lái)醫(yī)生建議CT檢查肺部，結(jié)果是:雙肺見(jiàn)彌漫大小不等結(jié)節(jié)影，直徑約3MM14MM不等，邊界清楚，部分結(jié)節(jié)見(jiàn)空洞，氣管、雙側(cè)主支氣管及其主要分支暢通，未見(jiàn)狹窄或阻塞，雙側(cè)肺門不大，縱膈未見(jiàn)確切腫大淋巴結(jié)，雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液。肝S1見(jiàn)團(tuán)塊低密度影。診斷:1雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移瘤可能性大。2肝S1低密度影，性質(zhì)待定，建議上腹部CT增強(qiáng)掃描。第二天做了CT增強(qiáng)掃描，結(jié)果為:肝尾狀葉見(jiàn)一大小約3.5CM*3.2CM低密度塊影，密度欠均勻，其內(nèi)見(jiàn)更低密度區(qū)。增強(qiáng)后病灶呈不均質(zhì)強(qiáng)化，更低密度區(qū)未見(jiàn)強(qiáng)化。余肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密度影。肝內(nèi)外膽未見(jiàn)擴(kuò)張。門靜脈壁未見(jiàn)增厚，形態(tài)及大小正常。左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)一類園形低密度影，邊緣清晰，未見(jiàn)強(qiáng)化，左腎盞內(nèi)見(jiàn)多個(gè)斑點(diǎn)狀鈣化影。右腎見(jiàn)多個(gè)類園形低密度影，其中一個(gè)內(nèi)見(jiàn)高密度結(jié)節(jié)影，邊緣清晰，未見(jiàn)強(qiáng)化。雙腎上腺未見(jiàn)異常。主動(dòng)脈前方見(jiàn)多個(gè)小結(jié)節(jié)影，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化，腹腔未見(jiàn)明顯積液。所見(jiàn)骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞，所見(jiàn)雙肺野內(nèi)見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)影。診斷:1考慮肝尾狀葉肝細(xì)胞CA，并雙肺及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性大。2雙腎囊腫可能性大，并右腎囊腫鈣化，左腎多發(fā)小結(jié)石，建議必要時(shí)復(fù)查，除外轉(zhuǎn)移灶。抽血化驗(yàn)甲胎蛋白1.4，癌胚抗原1.78.糖鏈抗原35.23.:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷： 可以判定是肝癌晚期嗎？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，這是典型得遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是屬于晚期病變指導(dǎo)意見(jiàn)針對(duì)這種情況，目前是需要姑息性治療的，同時(shí)應(yīng)用潑尼松龍控制癥狀的

    韓冬梅

    主任醫(yī)師 已幫助 2173 人
    2015-05-12 18:03
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    綜合分析患者各種情況能手術(shù)最好手術(shù)治療,指導(dǎo)意見(jiàn)如果實(shí)在不能承受的話治療方法主要有放療、化療以及中醫(yī)藥治療，且以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。

    葛小偉

    主治醫(yī)師 已幫助 1950 人
    2015-05-12 19:45
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