- 問
- 老人重癥肺炎
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86歲
2012-01-12 13:41 瀏覽3784次
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病情描述：
患者男，86歲．患者因咳嗽,咳痰伴呼吸困難入院.已經(jīng)轉(zhuǎn)到另一間醫(yī)院ICU病房.此前醫(yī)院ICU住院天數(shù)為1天,入院診斷:1.重癥肺炎I型呼吸衰竭,2感染性休克,3腎功能不全,4代謝性酸中毒,5冠心病,6低蛋白血癥輕度,7高甘油三酯血癥,8青光眼,9白內(nèi)障,10腦梗死后遺癥期,11腦萎縮已施治療:氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,積極抗感染,化痰,補(bǔ)液擴(kuò)容,升血壓,護(hù)胃及維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等對癥處理.頭顱及肺部CT平掃:雙側(cè)額頂葉及雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶,雙側(cè)側(cè)腦室旁見絮狀低密度影,邊緣欠清晰,腦室系統(tǒng)對稱性增大,腦溝裂增寬,中線結(jié)構(gòu)居中,所見顱骨示見明顯異常,余無特殊.雙肺紋理增多,紊亂,雙肺(雙肺下葉明顯)見斑片狀及片狀陰影,邊緣欠清晰,部分病灶實變,雙肺門較淅晰,縱隔居中,氣管內(nèi)見導(dǎo)管影,縱隔內(nèi)示見明顯腫大淋巴結(jié),余無特殊在第二間醫(yī)院ICU住院已有幾天,昨天做了個氣管切開手術(shù)(因痰多)今天情況和平時差不多,神志淺昏迷,。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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重癥肺炎屬于呼吸衰竭了吧.指導(dǎo)意見呼吸衰竭就得做氣管切開.注射免疫球蛋白.人血百蛋百.只是提高人體的免疫力對呼吸衰竭作用不大.但有增強(qiáng)體力的作用.如讓切就切了吧.對病有好處.在消息里我也說了.具體的藥還是聽醫(yī)生的吧.對癥就好.只要注意別傷口感染.經(jīng)常清洗傷口.
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