問
焦慮抑郁癥主要表現(xiàn)

34歲

       2012-03-16 00:53      瀏覽4155次
    病情描述：
    我的一個(gè)同事最近精神有些不太正常，說話總是不愛搭理，而且總是自說自話的，我們都很擔(dān)心，不知道是不是抑郁癥表現(xiàn)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 1、情緒癥狀：情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面：抑郁心情和興趣的消失。 2、認(rèn)知癥狀：認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。自我評價(jià)低，貶低自己，覺得自己一無是處；自責(zé)，覺得自己對不起家人朋友，嚴(yán)重者出現(xiàn)妄想，如感到自己有嚴(yán)重罪過，或嚴(yán)重的不能治療的某種疾病，或一貧如洗，甚至感到自己及世界已經(jīng)不存在了。主要體現(xiàn)在無端地自罪、自責(zé)，夸大自己的缺點(diǎn)，縮小自己的優(yōu)點(diǎn)，表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性。 3、動機(jī)癥狀：抑郁癥病人的動機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動力。語調(diào)低沉，言語行動遲鈍緩慢，感到頭腦遲鈍，變笨了；嚴(yán)重時(shí)不語、不動、不食。某些病人可出現(xiàn)自殺意念及行為。我們不同的人有不同的動機(jī)水平。 4、軀體癥狀：隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。精力喪失，因而懶于工作，懶于家務(wù)勞動。隨著抑郁癥狀的發(fā)展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，食欲減退、口干、便秘，可伴體重減輕。 重度抑郁癥病人常伴有多種多樣的軀體癥狀，如頭痛、背痛、四肢痛、腰痛等，但原因不明，醫(yī)院檢查找不到器質(zhì)性病變。有的病例還會出現(xiàn)不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不適，或者出現(xiàn)莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各個(gè)系統(tǒng)和器官的不適，雖然各種檢查卻均無正常，但患者會疑神疑鬼，尤其是懷疑自己得了大病，不斷查體也難釋其疑。 抑郁癥的其他癥狀：代償癥狀：典型的代償癥狀見之于沒有明顯抑制的內(nèi)源性抑郁癥。表現(xiàn)之一是勤奮，工作比平時(shí)做得更多，加班加點(diǎn)，幾乎不休息。病人一方面企圖用工作轉(zhuǎn)移注意，借以減輕抑郁的痛苦，另一方面也可有內(nèi)疚和贖罪的思想。另一不少見的代償癥狀是性欲顯得亢進(jìn)，一種可能的動機(jī)是病人企圖用性生活減輕痛苦，另一種可能是病人感到對不起配偶，企圖給配偶更多的快樂。還有一種表現(xiàn)是，病人強(qiáng)作歡顏，故意找家屬談話，企圖證明抑郁癥已經(jīng)好轉(zhuǎn)。這樣做的一種可能動機(jī)是為了減輕家屬的憂慮和安慰他們，另一種動機(jī)則是為了麻痹家屬以便自殺。 過渡癥狀或混合癥狀：這種情況通常只見于雙相型抑郁，如多動而忙亂的抑郁，伴有觀念飛躍的抑郁等。一種例外的混合狀態(tài)叫做激越性抑郁，一般見之于更年期或老年期，但沒有躁狂的歷史

    吳俊熙

    主治醫(yī)師 已幫助 2432 人
    2012-03-15 22:55
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