問
腦出血昏迷14天體溫還很高，是不是中樞熱

47歲

       2013-09-16 23:26      瀏覽6854次
    病情描述：
    腦出血昏迷14天,目前體溫還是很高，是不是中樞熱引起~我父親47歲，現(xiàn)在昏迷14天了，瞳孔還是很大。做了開顱手術(shù)和氣管切開，頭上的穿刺插管昨天拔掉了?，F(xiàn)在腦外科的ICU。醫(yī)生說肺部感染很嚴(yán)重，這兩天由于做了痰培養(yǎng)，醫(yī)生重新?lián)Q了抗生素叫美洛培南，前兩天痰液暫時(shí)比之前少一點(diǎn)。今天是第三天情況突然不好了，體溫升高到39度，用上了冰墊子。醫(yī)生說肺部聽著還好些，但現(xiàn)在肺部感染嚴(yán)重，發(fā)熱，痰也比前兩天多了。發(fā)熱時(shí)我看著父親沒有出汗癥狀。現(xiàn)在呼吸機(jī)輔助呼吸，還是有些微喘。
相關(guān)問題
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙，恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練，功能可逐步改善，以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防和減輕肌肉攣縮，維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕，以降低神經(jīng)肌肉興奮性，使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢，弛緩性癱瘓肢體勿過度牽拉，以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級(jí)以下者，應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng)，使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)，達(dá)到上肢可舉起，下肢可站立和行走。指導(dǎo)意見為提高生活處理能力，可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法，如右側(cè)肢體癱瘓時(shí)，可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物；穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢，脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲，使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語病人，應(yīng)進(jìn)行語言訓(xùn)練，從單字、單詞發(fā)音，在到講短句、短語。希望我的回答能對(duì)你有所幫助．

    馮國(guó)強(qiáng)

    副主任醫(yī)師 已幫助 2425 人
    2013-09-16 22:29
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有用(18)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，醫(yī)生對(duì)疾病的診斷要有過程，通過多種檢查及體檢，會(huì)診后才能做出診斷。指導(dǎo)意見 腦出血常見原因一是高血壓病，血壓沒有控制好，過高的血壓可能導(dǎo)致腦出血。二是腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤。破裂可致出血。

    張紅

    主治醫(yī)師 已幫助 2209 人
    2013-09-17 00:35
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有用(1)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好這種情況多是合并有嚴(yán)重的肺部，尿路的感染導(dǎo)致的，您需要積極的治療的指導(dǎo)意見我建議您做個(gè)痰細(xì)菌的培養(yǎng)加藥物的敏感性實(shí)驗(yàn)的檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果再定治療的方案為好，您不要大意的

    郭寧

    主任醫(yī)師 已幫助 2164 人
    2013-09-17 00:50
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有用(9)