問
我的強(qiáng)迫癥又發(fā)作了還伴有抑郁生不如死

32歲

       2013-07-25 21:02      瀏覽8705次
    病情描述：
    發(fā)病史:我從開始有病癥到現(xiàn)在已經(jīng)十三年了，那是2000年6月我?guī)煼犊飚厴I(yè)的時(shí)候，一天晚上因?yàn)楦星榈膯栴}又加上同寢室的同學(xué)打呼讓我無法入睡（平時(shí)都沒注意），從那后對(duì)睡覺產(chǎn)生恐懼，擔(dān)心，睡覺時(shí)害怕出現(xiàn)聲音，對(duì)聲音特別敏感，有一點(diǎn)聲音就睡不著，或者害怕將會(huì)出現(xiàn)預(yù)知的聲音而睡不著。而且睡眠環(huán)境也沒什么改善。醫(yī)治時(shí)大都按失眠癥治的，沒什么效果。無奈之下，每晚就以吃安眠藥入眠，但從來沒超過兩顆。后來演化:可能是長(zhǎng)時(shí)間睡眠不好，緊張焦慮，記憶力減退，害怕忘事。遇事比別人容易緊張，而且程度很強(qiáng)烈，睡覺前考慮的最為強(qiáng)烈，無法入睡，直到這個(gè)事情過去為止。還有就是會(huì)把不好的意念強(qiáng)加于自己，什么不好想什么，什么惡心想什么，越不讓自己想越是對(duì)上面想，使得本來健康的自己真的變得不正常了，明知這吧是真實(shí)的的，不現(xiàn)實(shí)的，卻還是忍不住的強(qiáng)加于自己。比如一次看到報(bào)道有人患上了心因性陽(yáng)痿，便想到自己會(huì)不會(huì)也是，于是強(qiáng)加于自己，看看自己是不是，結(jié)果就真的陽(yáng)痿了，后來在內(nèi)心強(qiáng)烈擺脫說服下才好點(diǎn)，從那以后只要有性沖動(dòng)的時(shí)候內(nèi)心就會(huì)想起來，雖然不會(huì)真陽(yáng)痿，但內(nèi)心總有種抑制感，就像放不開一樣，總是心存芥蒂，很難受。后來實(shí)在挺不過了，大約在2005年看了精神科，說是強(qiáng)迫癥帶有抑郁傾向，吃了一年多的藥，主要是以羅拉和氯丙咪嗪為主，睡眠有所改善，不用吃安眠藥了，但強(qiáng)迫意念依然存在。后來也許是事情多了，或是經(jīng)常用轉(zhuǎn)移注意力的方法，那些強(qiáng)迫意念漸漸的越來越少了，但偶爾也會(huì)想起，只剩下焦慮，比如別人也許不在意的事我卻總是放在心上，別人稍有點(diǎn)緊張的事我卻緊張的睡不好覺，左思右想，總想在內(nèi)心里解決，總是想方設(shè)法寬慰自己不要想，不要緊張，但就是沒用，特別是一睡到床上就想起來了，直到這個(gè)事情過去為止。雖然如此，但整體精神還好。今年（2013年）暑假期間又因?yàn)榭偸菫橐患陆箲]萬分，總是想安慰自己不要緊張，不要考慮，但都是徒勞。那天大便的時(shí)候突然想到自己會(huì)不會(huì)因?yàn)榫o張而便秘（以前解大便的時(shí)候也會(huì)想這想那），所以解手的時(shí)候又強(qiáng)加于自己看看緊張會(huì)不會(huì)便秘，結(jié)果真的出現(xiàn)了，導(dǎo)致現(xiàn)在大便來時(shí)因?yàn)榫o張沒有了便意（其實(shí)我的胃腸道很好的）。明知道這不是自己身體的原因卻又控制不住去硬讓自己緊張，結(jié)果現(xiàn)在大便時(shí)緊張，量很少，腹脹，腹痛，苦惱萬分！接著那些以前的強(qiáng)迫性念頭又重新回到了腦中，苦不堪言??！在這十幾年的漫漫病程中我有很多次對(duì)死亡的想象，但又心有不甘，不能舍棄，但我現(xiàn)在真是感覺生不如死，請(qǐng)醫(yī)生能給我指點(diǎn)迷津，擺脫病魔，早日脫離苦海，重回美好人生，謝謝！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療，心理治療、藥物治療可以單獨(dú)應(yīng)用，但二者相結(jié)合可產(chǎn)生更好的效果，因?yàn)閺?qiáng)迫癥的病因涉及到人格特征、思維模式、家庭環(huán)境等因素，指導(dǎo)意見所以，單純藥物治療療效不夠徹底，對(duì)其人格、思維模式的矯正和完善也無濟(jì)于事。

    謝永紅

    副主任醫(yī)師 已幫助 2556 人
    2013-07-25 17:30
向TA提問

有用(14)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好！強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾。指導(dǎo)意見患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。強(qiáng)迫癥多因早年生活中，教育過于嚴(yán)謹(jǐn)，要求過高，而逐漸形成的一種強(qiáng)迫人格。他們往往膽小怕事，優(yōu)柔寡斷，處事執(zhí)拗，拘泥教條，不善于隨機(jī)關(guān)應(yīng)變，但守規(guī)矩，講信用，但缺乏創(chuàng)造性和主動(dòng)性。森田療法的理念森田正馬的人生態(tài)度體現(xiàn)在他設(shè)計(jì)的特殊治療中，一方面是對(duì)肉體和精神上的不快感采取聽之任之的態(tài)度，另一方面是面對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)進(jìn)行建設(shè)性的活動(dòng)。自我療法不去試圖抵抗，就不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)迫想法和動(dòng)作，這樣才不會(huì)感到緊張和痛苦，才能真正治好強(qiáng)迫癥。另外可以多參加集體性活動(dòng)及文體活動(dòng)，多從事有理想有興趣的工作，培養(yǎng)生活中的愛好，以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。

    吳俊熙

    主治醫(yī)師 已幫助 2744 人
    2013-07-25 20:09
向TA提問

有用(16)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好、根據(jù)你說的是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，具體什么病癥是需要專家診斷才能確定，短暫出現(xiàn)并無大礙，長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)已經(jīng)是一種病癥表現(xiàn)指導(dǎo)意見我們希望您采用中醫(yī)綜合療法來治療，我們主要采用中藥、針灸以及現(xiàn)代心理療法來治療的，希望可以幫助您

    胡椿玲

    主治醫(yī)師 已幫助 2761 人
    2013-07-25 21:16
向TA提問

有用(17)