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胃癌手術(shù)后兩個(gè)月后吃東西吐什么原因？

5歲

       2011-01-19 20:14      瀏覽8391次
    病情描述：
    了 也不知道為什么最近吃東西就想吐 吃什么都沒(méi)有胃口 我真擔(dān)心病有復(fù)發(fā)了 其他沒(méi)有什么癥狀 睡覺(jué)都很正常 我想問(wèn)問(wèn)大夫胃癌手術(shù)后兩個(gè)月后吃東西吐什么原因？
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    胃癌手術(shù)后的護(hù)理：1、嚴(yán)密觀察生命體征變化預(yù)防早期出血、血容量不足引起的脈數(shù)及血壓下降 2、病人取平臥位，6小時(shí)后如血壓平穩(wěn)取半臥位，保持腹肌松弛，減輕疼痛，利于呼吸和循環(huán)。 3、鼓勵(lì)病人深呼吸，協(xié)助病人徘痰，減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。 4、術(shù)后每半小時(shí)測(cè)血壓、脈搏1次，至病情穩(wěn)定。并觀察病人神志、體溫、呼吸等，防止發(fā)生休克。 5、術(shù)后禁飲食，至腸鳴音恢復(fù)、肛門(mén)排氣后，夾閉胃管試驗(yàn)飲水，如無(wú)腹脹、腹痛，可拔除胃管，飲少量水。次日進(jìn)少量流質(zhì)飲食，每次5080ml.第3日增至每次100150ml，每日45次，若無(wú)腹脹腹痛等不良反應(yīng)，第4日半流質(zhì)，不食牛奶等，注意少量多餐。 6、禁食期注意補(bǔ)液，對(duì)有貧血及低蛋白血癥者應(yīng)間斷輸血。 7、行胃腸減壓，以減輕胃腸道壓力，減少胃內(nèi)容物對(duì)吻合口的刺激，減輕胃內(nèi)張力，預(yù)防吻合口水腫，促進(jìn)吻合口愈合。正確連接減壓裝置：腹腔引流管接無(wú)菌負(fù)壓吸引器，排氣管接負(fù)壓吸引器時(shí)應(yīng)打開(kāi)活塞，以免形成腹腔死腔，致使引流液不易流出。嚴(yán)密觀察引流液顏色、性質(zhì)及量，并認(rèn)真記錄。一般24小時(shí)引流液量在200ml左右，為血漿樣淺紅色滲出液。如手術(shù)當(dāng)日在短時(shí)間內(nèi)有鮮紅血樣液體流出，量在300～500ml左右，且脈速、血壓下降、面色蒼白，應(yīng)考慮有出血傾向，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。有阻塞時(shí)或側(cè)孔吸住胃壁，及時(shí)糾正，以免影響減壓效果?？捎蒙倭繙佧}水沖洗，必要時(shí)應(yīng)重新放置。每2小時(shí)用N5沖洗胃管，每次不得超過(guò)20ml，并相應(yīng)抽出。 8、鼓勵(lì)病人早日下床活動(dòng)。一般術(shù)后第1日可坐起，第2日可床邊活動(dòng)，第3日可室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化功能早日恢復(fù)。9、病人飲食恢復(fù)正常之后，應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入，如新鮮蔬菜等，也可以服用蟲(chóng)草人參等物補(bǔ)充元?dú)猓且⒁獍┌Y患者不適宜服用整棵人參，人參容易上火而且成份比較復(fù)雜，最好是能服用里面專(zhuān)門(mén)的抗癌分子，如Rg,Rh等，其中尤以人參皂苷RH2的抗癌活性最強(qiáng)，在手術(shù)后服用既可以鎮(zhèn)痛消炎，促進(jìn)傷口愈合，又能防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。

    朱梅君

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    2011-01-19 21:18
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    手術(shù)后飲食要注意預(yù)防胃癌術(shù)后傾倒綜合征和低血糖綜合征。傾倒綜合片的主要表現(xiàn)是進(jìn)食甜的流質(zhì)，如加糖的牛奶，10~20分鐘后，即感上腹部不適，腹部脹痛，惡心、嘔吐，腸鳴，腹瀉，全身乏力，頭暈、出汗，心慌，面部潮紅、甚至虛脫。該綜合征多可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)控制。癥狀較重和反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，進(jìn)餐時(shí)避免飲用流質(zhì)等液體食物，餐后最好能平臥30分鐘，餐后半小時(shí)~1小時(shí)呆以飲用少量無(wú)糖的液體。經(jīng)此調(diào)節(jié)后，可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年后，癥狀可逐步減輕而不再發(fā)作。術(shù)后低血糖綜合征的主要表現(xiàn)是進(jìn)食后2~4小時(shí)，出現(xiàn)心慌，出汗、無(wú)力、眩暈，手震顫、饑餓感，嗜睡或虛脫。其原因在于食物過(guò)快地排入空腸，葡萄糖被過(guò)快地吸收，血糖呈一過(guò)性增高，刺激胰腺分泌過(guò)多的胰島素，隨即引起了反應(yīng)性低血糖。通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)控制本綜合片的辦法是：少食多餐，進(jìn)高蛋白，高脂肪與低碳水化合物飲食，避免甜的、過(guò)熱的流質(zhì)飲食。餐后平臥10~20分鐘，并準(zhǔn)備可供口服的糖類(lèi)食品以糾正低血糖。多數(shù)病人經(jīng)此調(diào)節(jié)后，6個(gè)月~1年能逐步自愈。胃癌手術(shù)后的飲食調(diào)理，應(yīng)選用高營(yíng)養(yǎng)、少刺激的食品。主食以病人素日習(xí)慣品種為好，加用苡仁粥、糯米粥，有益無(wú)損。副食以鮮肉、鮮蛋、鮮蔬菜、鮮水果為好。術(shù)后病人每日3～5餐，飯量逐漸增加，不少病人半年后可恢復(fù)術(shù)前飯量。如有飯后惡心、嘔吐現(xiàn)象，不必著急，可稍坐片刻或慢行散步，癥狀即可減輕。也可用生姜10克煎湯頻服。術(shù)后建議采用中藥針對(duì)性、個(gè)體化綜合抗癌治療，可以有效遏制癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，緩解癥狀，同時(shí)提高患者免疫功能，增強(qiáng)患者體質(zhì)，使患者獲得正常生存，生存質(zhì)量提高。

    李霞

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    2011-01-19 21:25
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