- 問
- 請問牛皮癬是像什么樣的？早期癥狀是什么？
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31歲
2010-09-26 11:28 瀏覽6890次
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病情描述：
我身上出了紅色的痘子，不知道什么，因為朋友得有牛皮癬，請問牛皮癬是像什么樣的？早期癥狀是什么？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！很高興為你解答牛皮癬的初期癥狀為銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血被看作是牛皮癬癥狀表現(xiàn)的三大臨床特色，也有人稱為“牛皮癬”的三步曲。牛皮癬皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹，粟粒至綠豆大，繼逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，這是表皮內(nèi)棘細胞層，稱薄膜現(xiàn)象；再刮除薄膜，即達到真皮乳頭層的頂部，此處的毛細血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。如果有以上類似癥狀，建議患者朋友要及時治療！
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您好！牛皮癬的初期癥狀為銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血被看作是牛皮癬癥狀表現(xiàn)的三大臨床特色，也有人稱為“牛皮癬”的三步曲。牛皮癬皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹，粟粒至綠豆大，繼逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，這是表皮內(nèi)棘細胞層，稱薄膜現(xiàn)象；再刮除薄膜，即達到真皮乳頭層的頂部，此處的毛細血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。如果有以上類似癥狀，建議您要及時治療。
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你好！銀屑病俗稱牛皮癬。銀屑病的初期癥狀為銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血被看作是銀屑病癥狀表現(xiàn)的三大臨床特色，也有人稱為“銀屑病”的三步曲。銀屑病皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹，粟粒至綠豆大，繼逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，這是表皮內(nèi)棘細胞層，稱薄膜現(xiàn)象；再刮除薄膜，即達到真皮乳頭層的頂部，此處的毛細血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。
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牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。中醫(yī)古稱之為“白疕”，古醫(yī)籍亦有稱之為松皮癬。西醫(yī)稱為銀屑病（Psoriasis)，俗稱牛皮癬，其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹，紅斑，表面覆蓋著銀白色鱗屑，邊界清楚，好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。男性多于女性。春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重，而夏秋季多緩解。另外，城市的野廣告也被稱之為“牛皮癬”。牛皮癬的診斷 1、牛皮癬初發(fā)時為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。 2、此病發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。急性期皮損多呈點滴狀，鮮紅色，瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退朔皮損常呈環(huán)狀、半環(huán)狀。少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚，有時堆積如殼蠣狀。 3、皮損可在身體任何部位對稱性發(fā)生。好發(fā)于肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部。少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。 4、牛皮癬患者繼發(fā)紅皮病者稱紅皮病型銀屑病 牛皮癬；皮疹有少量滲液，附有濕性鱗屑.或初起為小膿皰，伴有發(fā)熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑??；合并關(guān)節(jié)病變者稱為關(guān)節(jié)型銀屑病。 5、牛皮癬容易急性發(fā)作，慢性經(jīng)過，傾向復(fù)發(fā)。發(fā)病常與季節(jié)有關(guān)，有夏季增劇，秋冬自愈者；也有冬春復(fù)發(fā)，入夏減輕者。 6、牛皮癬治療需與脂溢性皮炎、玫瑰糠疹區(qū)分。脂溢性皮延損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹，上覆油膩性糠狀鱗屑。玫瑰糠疹典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹，周圍繞以玫瑰色堤狀隆起，斑疹上附灰白色環(huán)形糠狀鱗屑，好發(fā)于軀干和四肢近端，可自愈。牛皮癬是一種頑固的皮膚病，最間接明了的影響就是危害心理健康，給患者帶來沉重的思想壓力。對生理的影響也是不能小窺的，久病則可直接影響患者的肝、肺、腎等臟器及其功能，并遺傳后代。它不僅給患者肉體上帶來痛苦，更使正常人對患者產(chǎn)生厭惡及躲避心理。給患者的生活、社會交際中帶來很大障礙，從而在精神上造成沉重的思想負擔，給患者增加了不可言喻的痛苦。牛皮癬的癥狀 初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合。 癥狀鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象，剝?nèi)ケ∧び嗅橆^大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現(xiàn)象。有些病人的鱗屑又厚又硬，可以妨礙皮膚伸縮，尤其關(guān)節(jié)等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發(fā)生裂口而疼痛。 常見的尋常銀屑病可以迅速發(fā)展(急性進行期)，或是長期沒有多大變化(靜止期)，或是癥狀逐漸消失(退行期)。一般說，發(fā)展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅，鱗屑少，分布廣，較分散，損害小而常呈點：淡或滴狀，有較強的癢覺或灼熱感。 銀屑病的變化較多，在不同時期可有不同表現(xiàn)。皮疹小的只有針頭大，大的可以覆蓋大片部位；皮疹數(shù)目不定，有的只有1個，有的極多；皮疹形狀也不定，呈圓形，地圖形或不規(guī)則形；個人的自覺癥狀不同，有的有劇癢，有的幾乎不癢，而一般健康通常不受影響。尋常銀屑病的形態(tài)有多種： 點狀銀屑病：有很多鱗屑性小點。 滴狀銀屑病：皮疹較點狀銀屑病大而成雨滴狀。 牛皮癬的癥狀毛囊性銀屑病：皮疹只限于毛囊口附近。 輪狀銀屑?。浩ふ钪醒氩糠窒耍吘壝黠@而成環(huán)狀。 錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑?。浩ふ钪醒氩幌?，是最常見的尋常銀屑病。 回狀銀屑?。河屑u繞扭曲的皮損，邊界不規(guī)則。 圖狀銀屑病或地圖狀銀屑?。簱p害不規(guī)則，呈地圖狀。 蠣殼樣銀屑病：皮疹有成層堆積的堅硬鱗屑痂，呈污褐色，一股是圓錐體狀。牛皮癬病理 少數(shù)病人有膿皰性損害或關(guān)節(jié)炎癥狀，或是全身皮膚發(fā)紅脫屑而呈紅皮癥。 干癬等名稱已不通用，長期以來，一直被稱為牛皮癬，但癥狀不像牛皮癬，也不是真菌所致的癬病，病名又易和中醫(yī)所稱的牛皮癬混淆，因而一般改稱為牛皮癬。 牛皮癬可發(fā)生于任何部位，特別常見于經(jīng)常遭受外壓摩擦的部位如肘膝背側(cè)、四肢伸側(cè)、骶骨部位附近及頭皮等處，兩側(cè)往往多多少少地對稱。 表皮的膠質(zhì)層細胞不能完全成熟，成為角化不全的細胞，細胞束之間有充著空氣的間隙。臨床上所見鱗屑為銀白色云母狀，就是由于含空氣的角化不全角質(zhì)層折射光線的緣故。在角化不全角質(zhì)層內(nèi)或其下方。?？梢姷郊毎驯黄茐牡氖戎行粤＜毎?。這些成群的白細胞同一些變性的表皮細胞混住一起，成為微小膿腫，稱為門羅微膿腫，是牛皮癬病理特征之一，但門羅微膿腫也可出現(xiàn)于脂溢性皮炎、連續(xù)性肢端皮炎、膿性卡他角化病。 在角化不全的細胞下方，顆粒層細胞很少，或是完全消失。棘細胞層發(fā)生細胞間水腫但無水皰形成。在細胞間隙內(nèi)往往有些零散的形體不完整的白細胞，表皮突因水腫而延長，長度皆差不多。 在真皮內(nèi)，淺層的血管周圍有細胞浸潤，主要為淋巴細胞。尤其特殊的，乳頭的頂端水腫及脹大而成杵狀，深深地嵌入表皮層而接近皮膚表面的角質(zhì)層，因此，在臨床上，將鱗屑剝離時，很容易將乳頭露出，并易損傷乳頭的血管而引起出血小，皰性銀屑病與連續(xù)性肢端皮炎及皰疹樣膿皰病的組織變化相同，皆有海綿狀科戈介(Kogoj)微膿腫。由于水腫的表皮細胞破裂，細胞壁連成海綿狀，真皮的中性粒細胞游走到海綿狀皰腔內(nèi)，成為海綿狀膿腫，也就是科戈介微膿腫，容易出現(xiàn)于表皮的上部。當膿腫隨表皮細胞推進到角質(zhì)層時，且成為較大的門羅膿腫。 其他變化如角化不全、表皮突網(wǎng)嵴延長、真皮淺部有細胞浸潤等變化和尋常牛皮癬的組織變化基本相似。有的嗜中性粒細胞侵入表皮內(nèi)。牛皮癬病程 牛皮癬的皮損為對稱性泛發(fā)的上覆銀白鱗屑的斑丘疹、斑塊。難于根治，易復(fù)發(fā)。病程可分為以下幾期： ①進行期?？赡芘c急性扁桃體炎有關(guān)，發(fā)病急，有點狀紅斑丘疹，有膚屑，抓破有同樣皮損發(fā)生。 ②靜止期。有較大斑塊，膚屑，靜止不動。 ③退行期。皮損消退減少。還可有膿瘡型，全身泛發(fā)，表現(xiàn)發(fā)熱，全身不適，很易變成紅皮病。關(guān)節(jié)型伴有類風(fēng)濕樣關(guān)節(jié)炎。紅皮病型全身受侵變成紅色皮膚，膚屑多，久治不愈。 A、進行期應(yīng)著重全身治療，勿用刺激性藥物，以免變?yōu)榧t皮癥； B、靜止、退行期著重外用藥物；紫外線照射有效； 近年來口服維甲酸并用紫外線照射，或加用外用蒽林或焦油制劑；局部可用無刺激性軟膏外搽，如１０％硼酸軟膏、１０％尿素霜、５％白降汞、水楊酸軟膏等。搽藥前，先用熱水將鱗屑洗去。 全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素Ｂ１２，內(nèi)服維生素Ｃ葉酸，外抹軟膏。
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牛皮癬初期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點丘疹，逐漸擴大，有的點疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點，這就是該病的特征。臨床上多數(shù)患者皮疹表現(xiàn)為冬春季加重而夏秋季節(jié)自然減輕。因冬春季節(jié)氣候寒冷、干燥，表皮血管收縮，皮膚血供差，肌膚失養(yǎng)所致。在個體免疫機能失調(diào)的情況下，可以導(dǎo)致該病的誘因是缺乏抵抗力從而致病。銀屑病俗稱牛皮癬，中醫(yī)又稱其為白花、頑癬、干癬、松皮癬等。該病是一種常見的易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性紅斑鱗屑性皮膚病。醫(yī)學(xué)上稱其為銀屑病，是因為該病患者的皮損部位覆蓋有銀白色的鱗屑目前，銀屑病的治療方法有很多，能數(shù)出的就有上百種。但由于銀屑病是一種十分頑固且難以治愈的疾病，所以，該病患者進行治療的目的主要是緩解癥狀，并盡量避免疾病的復(fù)發(fā)。
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我來告訴您：牛皮癬皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹，粟粒至綠豆大，繼逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，再刮除薄膜，即達到真皮乳頭層的頂部，此處的毛細血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點?！咎崾尽咳绻霈F(xiàn)以上癥狀，就要去醫(yī)院就診了！有效的治療可以恢復(fù)病情，但是個人在生活上的保健也很重要，內(nèi)外配合才能更早的康復(fù)。
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