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問

你好，我想咨詢下霉菌和細(xì)菌性陰道炎有什么不同: 32歲
2013-03-31 12:48 瀏覽7265次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物，診斷霉菌性陰道炎，通常并無困難。但對(duì)非典型病例，為了證實(shí)診斷，凡疑為帶霉菌者，或了解治療效果，必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，紅、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞立即溶解，而霉菌即以線樣纖維或菌絲體（mycelia）的形式顯示，并有微芽或分子孢子（conidia）貼附。但此法可靠性較低（60%）。如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色，鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連成鏈狀或分枝狀，容易辨認(rèn)，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)。此外，亦要注意相關(guān)的誘因，如有應(yīng)用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。