問(wèn)
關(guān)于雙側(cè)基底節(jié)鈣化灶

4個(gè)月

       2010-09-21 22:12      瀏覽8871次
    病情描述：
    患者男，1歲4個(gè)月。 昨晚睡覺(jué)從床上摔下來(lái)后有嘔吐，送醫(yī)院醫(yī)生叫做了CT，檢查所見(jiàn):掃描參數(shù):平掃 螺旋掃描 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)少許小結(jié)節(jié)狀高密度影，無(wú)占位效應(yīng)，余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影。腦室、腦池系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常。中線結(jié)構(gòu)基本居中。骨窗示顱骨未見(jiàn)明確骨折征象。 診斷: 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)小結(jié)節(jié)狀高度密影，鈣化灶可能性大，請(qǐng)結(jié)合臨床必要時(shí)MR檢查。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    正常人腦CT上可能會(huì)發(fā)現(xiàn)基底節(jié)區(qū)鈣化灶。其典型表現(xiàn)是呈雙側(cè)對(duì)稱性，多開(kāi)始于尾狀核頭部，也可不對(duì)稱，蒼白球、殼核及丘腦外側(cè)部也可被累及。 指導(dǎo)意見(jiàn) 基底節(jié)鈣化在正常兒童人群中不常見(jiàn)，但在40歲以后的成人中則較常見(jiàn)，這種原發(fā)性的基底節(jié)鈣化明顯地表現(xiàn)為與年齡相關(guān)。生理性鈣化無(wú)臨床癥狀且鈣化灶較微小，如果鈣化灶較大、伴有齒狀核鈣化或鈣化出現(xiàn)在30歲以下時(shí)，應(yīng)考慮可能存在病理性鈣化。

    汪莉萍

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    2010-09-21 22:14
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，從你描述的情況看，孩子僅是雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)少許小結(jié)節(jié)狀高密度影，并沒(méi)有出現(xiàn)抽搐或者意識(shí)障礙的癥狀。 指導(dǎo)意見(jiàn) 基底節(jié)鈣化在小兒中不常見(jiàn)，但如果無(wú)臨床癥狀且鈣化灶較微小，呈雙側(cè)對(duì)稱性，應(yīng)該是生理性鈣化，可能天生就有，或者自己形成的，與外界因素?zé)o關(guān)，也不需治療。 但如果出現(xiàn)抽搐發(fā)作，智力發(fā)育遲緩，有精神癥狀，則應(yīng)考慮是否甲狀旁腺功能減退癥，因?yàn)榛坠?jié)鈣化癥是甲狀旁腺功能減退癥的一種表現(xiàn)，應(yīng)該查血鈣和血磷，看是否存在低血鈣、高血磷。如果是這種情況，就需要抓緊治療了。

    許鐵

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    2010-09-21 22:29
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