- 問
- 抗乙肝病毒藥恩替卡韋一年要多少錢
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35歲
2010-05-05 21:27 瀏覽6850次
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病情描述：
近期體檢轉(zhuǎn)氨酶230。睡眠不好，胸悶 乙肝大三陽，HBVDNA2.09E+07。B超正常。 情況:還沒治療。不知用什么藥。用藥前還要哪些檢查
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰，治療主要看肝功能和乙肝病毒含量的。 指導(dǎo)意見 從你的化驗來看，肝功能和乙肝病毒含量都高，這時需要進(jìn)行保肝降酶和抗病毒治療的，但上體的治療費用還要看你選擇的醫(yī)院，和治療藥物了。你的情況最好是到醫(yī)院去，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥比較好。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這位朋友，你好，肝功能不正常,說明你的肝功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷,建議到正規(guī)醫(yī)院中西醫(yī)相結(jié)合治療.說明在活動期,在這個時期能夠合理用藥治療,轉(zhuǎn)陰率還會高一些,首先必須把酶降下來,穩(wěn)定肝功能,修復(fù)胞細(xì)胞（說明肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷）,一般表示濕熱邪毒較重. 像你目前的情況，在一般醫(yī)院是建議患者馬上住院治療的，但是在我們部隊三甲醫(yī)院是不建議患者住院的，看門診在家治療就可以的。我們是國家正規(guī)非營利性部隊醫(yī)院，一般費用比較低。 西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（Hbeag;HBVDNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療. 乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式，“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用，既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用，同時，又對正常細(xì)胞還可以釋放出一種保護(hù)膜，這樣一來，無論患者攜帶病毒數(shù)量多少，只要從使用了這一刻起，正常細(xì)胞就不會再遭受病毒的侵害，那么病變細(xì)胞就會逐步清除，可以消減肝臟的炎癥，減緩甚至完全終止肝臟的纖維化，而其強大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生，從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，病毒高的可以用拉米夫定，恩替卡韋，替比夫定，干擾素，我建議你可以用阿德福韋，價格比較低，耐藥低，副作用不用怕的，一般沒嚴(yán)重胃病不用怕的，。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一、普通干擾素，包括賽若金、運德素、因特芬、安福隆等幾十個品種 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化失代償患者禁用 用法用量：隔天注射1支，1支500萬單位 一個療程時間：0.5～1年 價格：每支50～80元 一個療程預(yù)計費用：9000～12000元 備注：品種較多，分為α2a和α2b等，多為國產(chǎn) 二、長效干擾素，包括：派羅欣(聚乙二醇干擾素α2a)和佩樂能(聚乙二醇干擾素α2b) 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化失代償患者禁用 用法用量：每周注射1支 一個療程時間：0.5～1年 價格：每支1000～1500元 個療程預(yù)計費用：50000～70000元 備注：長效干擾素有多種不同劑量規(guī)格，均為進(jìn)口 三、拉米夫定(賀普丁) 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化患者也可使用 用法用量：每天1片每片100毫克 一個療程時間：至少2～2.5年 價格：每片17元左右 一個療程預(yù)計費用：6000元左右 備注：變異耐藥率較高，一旦耐藥需要聯(lián)合阿德福韋并用 四、替比夫定(素比伏) 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化患者也可使用 用法用量：每天1片每片600毫克 一個療程時間：至少2～2.5年 價格：每片24元左右 一個療程預(yù)計費用：8600元左右 備注：變異耐藥率較高 五、阿德福韋(賀維力、代丁、名正、阿迪仙、久樂、阿甘定、優(yōu)賀丁等) 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化患者也可使用 用法用量：每天1片每片10毫克 一個療程時間：至少2～2.5年 價格：每片11～20元左右 一個療程預(yù)計費用：4000～8000元左右 備注：有國產(chǎn)和進(jìn)口多個品種，價格各異 六、恩替卡韋(博路定) 適應(yīng)癥：慢性乙肝，乙肝病毒DNA陽性者，肝硬化患者也可使用 用法用量：每天1片每片500微克 一個療程時間：至少2～2.5年 價格：每片38元左右 一個療程預(yù)計費用：13000元左右 備注：治療拉米夫定變異者時，需要每天服用2片 乙肝抗病毒藥物各地價格稍有差異，絕大多數(shù)不在醫(yī)保報銷之列，這意味著廣大乙肝患者決定進(jìn)行抗病毒治療時，必須充分考慮到自己經(jīng)濟實力和承受能力，萬不可只圖一時之快，貿(mào)然倉促上馬，日后無力堅持。抗病毒治療需要長期堅持，不能隨便半途而廢，突然停藥有可能引發(fā)病情加重，尤其是核苷類似物。 普通干擾素用于治療慢性乙型肝炎已有多年，療效不如長效干擾素(聚乙二醇干擾素)但兩種藥物的不良反應(yīng)相似，患者在整個治療過程中要面臨和克服：骨髓抑制、發(fā)熱、脫發(fā)等多種不良反應(yīng)的困擾。 多數(shù)慢性乙型肝炎患者只能通過長期的核苷類似物治療才能實現(xiàn)持續(xù)的病毒抑制，因為要想獲得理想的治療效果：乙肝病毒DNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)，乙肝病毒e抗原與e抗體發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換，肝功始終保持正常，這不是短時間內(nèi)所能夠達(dá)到的;使用核苷類似物治療乙肝肝硬化患者，需要終身服藥;治療乙肝病毒e抗原陰性患者需要治療到乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰為止。使用核苷類似物抗病毒治療，有可能引發(fā)乙肝病毒變異耐藥情況發(fā)生，一旦發(fā)生需要更改治療方案，更改后，無論聯(lián)合用藥還是改用更好的藥物治療，將意味著治療費用的增多，這一切決定抗病毒治療將是一場“持久戰(zhàn)”和“消耗戰(zhàn)”，醫(yī)生和患者需要慎重決定，并且在整個抗病毒治療過程中定期隨訪，密切觀察，以防不測。
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