問
哮喘治療方法及藥物咨詢

49歲

       2010-09-15 00:08      瀏覽10735次
    病情描述：
    年10月出生。49歲。 男，今年49歲。06年前后冬季夜里睡覺時偶發(fā)哮喘，表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難，呼吸道有鳴叫聲。近年來逐步加重。經(jīng)常在秋冬季節(jié)夜間發(fā)作，睡不好覺。去年服喘舒片能緩解癥狀。近年好像效果不理想。本人不抽煙，平時主要喝啤酒。其他酒基本不喝。父親患哮喘。請問醫(yī)生如何治療、吃什么藥為好。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生。 指導(dǎo)意見 你好，按需吸入α2激動劑，效果不佳時口服α2激動劑控釋片?？诜┝靠蒯尣鑹A。每日定時吸入糖皮質(zhì)激素（200一600mg）。夜間哮喘可吸入長效α2激動劑或加用抗膽堿藥。 必要時口服糖皮質(zhì)激素。 持續(xù)霧化吸入α2激動劑，加用抗膽堿藥物吸入或靜脈點滴沙丁胺醇。靜脈點滴氨茶堿。靜脈用糖皮質(zhì)激素，病情控制后改為口服，乃至吸入用藥。注意維持水電解質(zhì)平衡。避免嚴重的酸中毒，pH值《7.20時應(yīng)適量補堿。氧療；有指征時進行機械輔助通氣。防治呼吸系統(tǒng)感染。驅(qū)除痰液。

    李偉

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    2010-09-14 23:11
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