- 問
- 我爸膝蓋有積水關(guān)節(jié)腫脹走路時(shí)疼痛
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45歲
2010-12-18 13:51 瀏覽7511次
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病情描述：
男45此前身體狀況良好，此次病情在今年過年時(shí)發(fā)現(xiàn)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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膝蓋積水是滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎，在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。 建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱醫(yī)堂活血舒筋膏治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，您的情況已經(jīng)大致了解。初步分析是;膝關(guān)節(jié)退行性改變（磨損了），首先年齡62歲，膝關(guān)節(jié)用久了造成磨損，關(guān)節(jié)表面的軟骨磨損嚴(yán)重，造成骨頭直接摩擦疼痛嚴(yán)重。疼痛刺激關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生嚴(yán)重，滲出見多，不能自行吸收，就引起積水。吃藥只能暫時(shí)的止痛，不能解決根本。由于軟骨不能再生，所以磨損了就不能再長出來，沒有好的辦法治療。 指導(dǎo)意見 建議先行關(guān)節(jié)腔穿刺放液，待滲出減少后可以注射藥物利多卡因+德保松（或者曲安奈德）。最壞、也是最能解決問題的就是手術(shù)關(guān)節(jié)置換術(shù)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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關(guān)節(jié)腫脹積水屬滑膜炎?；ぱ资腔な艿酱碳ぎa(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變．膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié)，故滑膜炎以膝為多見?；ぜ?xì)胞分泌液體，可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)，機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，功能受障礙。也可說關(guān)節(jié)腔有積液，就有滑膜炎癥。 滑膜炎：關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤,好比機(jī)器里加潤滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水，盡量減少抽水注射頻率，過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等，使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低，再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?，過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼，簡單通俗的可理解為：滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器，是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的，目地是為了增加潤滑減少摩擦，如果有了積水，積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了，此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦，最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán)，只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù)。治療：建議中醫(yī)治療，中醫(yī)的療法是以舒筋活血，促進(jìn)微循環(huán)流暢為主，保和堂徐記膏藥滑膜囊炎膏是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼，因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位，使藥性直達(dá)病灶，達(dá)到活血化淤，通經(jīng)走絡(luò)，祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，促使受阻的微循環(huán)暢通，消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙，使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系．祝早日康復(fù)！
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