- 問
- 請問是高熱驚厥還是癲癇?
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2010-05-08 14:13 瀏覽10395次
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病情描述：
我的小孩分別在三歲半,四歲都因扁桃體發(fā)炎發(fā)燒39 度發(fā)生抽搐,四肢痙攣.兩眼上翻.時間十分鐘以上.給予安定.氨酚比林.抗生素治療后好轉(zhuǎn)出院.這個月又因同樣的原因發(fā)生抽搐.此次四肢松軟.兩眼凝視.呼之不應(yīng).屏氣.時間約十分鐘.給予同樣的治療好轉(zhuǎn)出院.兩次八小時視頻腦電圖正常. 分別與三歲半,四歲.最近一次就在這個月共三次,每次好轉(zhuǎn)出院后不在發(fā)生抽搐
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，您的孩子三次抽搐是由于高燒引起的高熱驚厥，暫時還不能診斷為癲癇病。 指導(dǎo)意見 您孩子每次抽搐的原因都是因?yàn)楸馓殷w發(fā)炎發(fā)燒引起的，這是引發(fā)抽搐的很大誘因，所以日常生活中要主要不要再發(fā)生類似情況了，若是繼續(xù)發(fā)展下去就會患有癲癇病了。多讓孩子喝水，衣服的添加要合適，避免感冒，炎癥的發(fā)生，一有這些情況發(fā)生要立即去醫(yī)院找醫(yī)生處理。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高熱驚厥中的驚厥多發(fā)生在感冒初的體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時。表現(xiàn)為意識喪失，全身性對稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻。 持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，一般不超過15分鐘。體溫恢復(fù)正常后2周，腦電圖檢查正常。 癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。其驚厥發(fā)作時間不固定，一般不發(fā)熱，腦電圖檢查一直都會異常。 但是復(fù)雜的高熱驚厥可以轉(zhuǎn)換為癲癇，就是不發(fā)熱的時候也驚厥，需要注意。 意見建 暫時看來您孩子是高熱驚厥，大約2周后去做腦電圖可以判斷轉(zhuǎn)為癲癇的可能性有多大。 熱性驚厥除控制驚厥外，必須及時退熱，積極尋找發(fā)熱原因，予以相應(yīng)的處理。驚厥時要保持呼吸道通暢。將孩子放平，頭偏向一側(cè)，及時清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物，以免吸入氣管，引起窒息或吸入性肺炎。驚厥嚴(yán)重發(fā)生紫紺時，應(yīng)立即吸氧，以減少缺氧性腦損傷 ?？砂磯喝酥?、合谷，若抽搐不止及時應(yīng)用止驚藥物，如苯巴比妥鈉、安定。 如果轉(zhuǎn)為癲癇的話要一直服用抗癲癇藥物。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，您的小孩由于高燒2次都發(fā)生了抽搐，沒有口吐白沫，對癥治療后好了，年齡小于5歲，要考慮是高熱驚厥。出院后沒事。 指導(dǎo)意見 這不是癲癇，它一般有口吐白沫，沒有發(fā)熱，突然發(fā)生，還是高熱引起的。這種情況一般到5歲以后就會自動消失的，平時要準(zhǔn)備退熱藥放在家里，防備出現(xiàn)高熱備用。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從癥狀描述看，如果是高熱伴抽搐,四肢痙攣.兩眼上翻，考慮高熱驚厥。這種情況一般和小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善或營養(yǎng)不良缺鈣的有關(guān) 指導(dǎo)意見 不必太緊張，考慮高熱驚厥，一般不考慮癲癇病。建議平時注意小孩飲食營養(yǎng)要均衡，注意冷熱，盡量少感冒。亦可給小孩補(bǔ)一段時間鈣預(yù)防。
