問(wèn)
孩子10歲曾得過(guò)哮喘，現(xiàn)在睡覺(jué)時(shí)頸部顫動(dòng)

10歲

       2010-08-09 18:28      瀏覽4858次
    病情描述：
    孩子曾經(jīng)得過(guò)哮喘，間斷吸入激素治療，很少明顯發(fā)作，但仍時(shí)常出現(xiàn)干咳，運(yùn)動(dòng)后、清晨明顯。肺內(nèi)沒(méi)有哮鳴音，但我發(fā)現(xiàn)她晚上睡覺(jué)時(shí)頸部、上腹部顫動(dòng)或搏動(dòng)，呼氣時(shí)明顯，而且他呼吸強(qiáng)度偏重。我很擔(dān)心。
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    典型的哮喘表現(xiàn)為接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)呼吸困難，喘鳴等表現(xiàn)，脫離過(guò)敏原后一段時(shí)間可以恢復(fù)，恢復(fù)后完全沒(méi)有癥狀。 過(guò)敏原可以是各種氣味，也可以是花粉塵螨等空氣漂浮物，也可以是寒冷刺激等。 指導(dǎo)意見(jiàn) 最好的治療方法是脫離過(guò)敏原，避免接觸已知的導(dǎo)致哮喘發(fā)作的因素。 對(duì)于頻繁發(fā)作而又無(wú)法脫離過(guò)敏原的患者，需要規(guī)范用藥，主要是使用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德(商品名雷諾考特等)，由控制癥狀的用量開(kāi)始，之后逐步減量，直到最低有效量維持，最終嘗試停藥。 在急性發(fā)作期可以使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇噴霧劑，緩解支氣管痙攣。 現(xiàn)在用的比較多一種藥物，叫舒利迭，同時(shí)含有糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑兩種成分，每天1～2噴，比較方便有效，急性發(fā)作期可以選用。 使用噴霧劑局部用藥，全身副作用很小，口服藥物如沙丁胺醇片亦可。糖皮質(zhì)激素則不推薦口服藥，應(yīng)該使用局部噴霧劑。 中藥對(duì)哮喘有一定療效，但是效果不穩(wěn)定，建議作為輔助治療。 你孩子的情況應(yīng)該是激素使用劑量不夠引起的，建議加量，完全控制后再考慮逐步減量。 祝早日康復(fù)～

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697376 人
    2010-08-09 17:32
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有用(2)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    兒童哮喘最佳的治療時(shí)間是4到14歲之間。西藥雖然見(jiàn)效快 但是作用單一 對(duì)肝腎的損傷比較大 ，長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致藥物的依賴(lài)性和耐藥性及毒副作用 ，驟然停藥或者減量，病情容易出現(xiàn)反彈（比上次病情還要嚴(yán)重）現(xiàn)象。 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議可以采用微型生物磁環(huán)穴位植入，治療性的基因疫苗穴位介入等的一項(xiàng)綜合性的治療，既可以避免西藥治療的副作用又能夠從病情的根本上起到治療作用。其次就是平日生活中避免受涼，預(yù)防感冒;注意心理調(diào)節(jié)，避免情緒激動(dòng);少食多餐，避免暴飲暴食，避免過(guò)甜過(guò)咸地東西、不吃生冷食品;加強(qiáng)身體鍛煉等，可以減少患者病情復(fù)發(fā)次數(shù)，在提高患者的生活質(zhì)量方面起著重要的作用。

    周冬梅

    主任醫(yī)師 已幫助 697819 人
    2010-08-09 19:44
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有用(15)
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