霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦?

3個(gè)月

       2009-11-17 08:36      瀏覽7784次
    病情描述:
    前的月經(jīng)后霉菌性陰道炎復(fù)發(fā),用一盒雙唑泰軟膏后,癥狀消失停用,再來(lái)月經(jīng)后又復(fù)發(fā),又用了一盒雙唑泰也是癥狀消失后停用,這次月經(jīng)后又復(fù)發(fā),正在使用雙唑泰凝膠,效果不太大,我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦? 需服用口服藥嗎? 外用藥用什么? 3個(gè)月前
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,霉菌性陰道炎是容易反復(fù)發(fā)作的,月經(jīng)前后機(jī)體抵抗力低,所以很容易復(fù)發(fā).一般霉菌性陰道炎在癥狀消失后要連續(xù)檢查3次均為陰性才算徹底治愈.霉菌性陰道炎需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇敏感的藥物進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療, 同時(shí)要積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.注意個(gè)人衛(wèi)生,患病期間要勤換洗內(nèi)褲,用白開水煮5~10分鐘消毒,置陽(yáng)光下照曬以消滅病原體,注意洗浴用具個(gè)人使用,避免交叉感染.治療期間禁止性生活,已婚者需要檢查男方是否也有感染,需要同時(shí)治療.希望能幫助到您.

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697400
    2009-11-17 06:45
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有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好霉菌性陰道炎是因感染霉菌導(dǎo)致的陰道炎.其中大多數(shù)的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的.癥見外陰奇癢甚至潰爛疼痛陰道灼痛排尿時(shí)更為明顯或有尿頻尿痛及性交痛帶下粘稠呈白色豆渣樣或凝乳樣陰道壁有白色偽膜覆蓋擦拭后可見粘膜發(fā)紅等癥.治療以陰道局部沖洗上藥為主如用小蘇打液.建議使用葵花康婦消炎栓,抗炎的同時(shí)又可以提高機(jī)體免疫力。一般都需要3~5個(gè)療程的治療,一個(gè)療程一般1個(gè)月。,同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生不使用盆浴洗澡以減少傳染和被傳染.患者并應(yīng)避免性交夫婦同時(shí)治療.

    李瑞紅

    主任醫(yī)師 已幫助 697160
    2009-11-17 07:08
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好, 霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因有 1,診斷不明確,用藥不合理,沒有按療程用藥,治療期間沒有定期復(fù)查來(lái)判斷治療效果; 2,傳染源沒有去除,性伴沒有同時(shí)治療; 3,另外長(zhǎng)期大量使用抗生素和激素的病人,及糖尿病,愛吃甜食的人,也易感染. 指導(dǎo)意見 治療 1先用0.1%新潔爾滅溶液涂擦或清洗患處,然后使用含有咪唑類藥物的霜?jiǎng)┗蚋鄤?口服曲左霉素也有效. 2嚴(yán)重的全身性或內(nèi)臟性感染應(yīng)外治療相結(jié)合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用藥. 平時(shí)注意,襪子和內(nèi)褲不要在一塊洗,而且,穿過的內(nèi)褲要用開水燙過.洗過的不要晾干,要放太陽(yáng)下暴曬,夫妻雙方未同時(shí)接受治療,月經(jīng)干凈后的37天到醫(yī)院婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查3次全陰為治愈.

    魏衛(wèi)

    主任醫(yī)師 已幫助 696540
    2009-11-17 07:39
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    (1)局部用制霉菌素.可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬(wàn)10萬(wàn)單位,710天為一療程.有條件時(shí)可配事制霉菌素冷霜(5萬(wàn)單位/克)涂擦外陰部皮膚.也可口服制霉菌素. (2)每晚或隔天,在臨睡前用2%4%的蘇打水沖洗外陰部和陰道,沖洗后用0.5%1%龍膽紫溶液涂抹陰道壁和外陰部,5次為一個(gè)療程. (3)中藥療法.冰硼散1支與錫類散2支混合后噴陰道壁,每日一次,10天為一個(gè)療程;艾葉(或莖)或大蒜莖35棵,煎湯外洗,7天為一個(gè)療程;黃柏,蒲公英,蛇床子,苦參各15克,煎湯先熏后洗擦外陰和陰道,每日2次. 治療期間應(yīng)注意洗腳盆,洗外陰的盆要分開,不亂用,不借用,用完經(jīng)常用沸水消毒;勤換內(nèi)褲,每天洗凈后應(yīng)煮沸消毒晾干,不能再穿;外陰與陰道用藥要同時(shí)進(jìn)行;龍膽紫藥水濃度不宜濃度不宜過高,也不宜涂得過勤,以免引起外陰或陰道潰瘍. 指導(dǎo)意見 (1)局部用制霉菌素.可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬(wàn)10萬(wàn)單位,710天為一療程.有條件時(shí)可配事制霉菌素冷霜(5萬(wàn)單位/克)涂擦外陰部皮膚.也可口服制霉菌素. (2)每晚或隔天,在臨睡前用2%4%的蘇打水沖洗外陰部和陰道,沖洗后用0.5%1%龍膽紫溶液涂抹陰道壁和外陰部,5次為一個(gè)療程. (3)中藥療法.冰硼散1支與錫類散2支混合后噴陰道壁,每日一次,10天為一個(gè)療程;艾葉(或莖)或大蒜莖35棵,煎湯外洗,7天為一個(gè)療程;黃柏,蒲公英,蛇床子,苦參各15克,煎湯先熏后洗擦外陰和陰道,每日2次. 治療期間應(yīng)注意洗腳盆,洗外陰的盆要分開,不亂用,不借用,用完經(jīng)常用沸水消毒;勤換內(nèi)褲,每天洗凈后應(yīng)煮沸消毒晾干,不能再穿;外陰與陰道用藥要同時(shí)進(jìn)行;龍膽紫藥水濃度不宜濃度不宜過高,也不宜涂得過勤,以免引起外陰或陰道潰瘍.

    張尊勝

    主任醫(yī)師 已幫助 697384
    2009-11-17 08:26
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好 霉菌性陰道炎需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇敏感的藥物進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療, 同時(shí)要積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 如果有性伴侶也要同查同治,具體的治療方法及療程要因人而異.一般2周為1療程.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.療程結(jié)束后要定期復(fù)查. 平時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體制,增加機(jī)體的抵抗力,要注意勤換內(nèi)褲,并將用過的內(nèi)褲,盆及毛巾用開水洗燙,每天用開水清洗外陰洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).;其次應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲, 注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生,可有效避免復(fù)發(fā).m

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698585
    2009-11-17 09:52
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有用(17)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)的原因 常見的引起霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)的原因可以有以下幾方面 1,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因. 2,治療霉菌性陰道炎期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染霉菌性陰道炎的原因. 3,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎,例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎. 4,夫妻雙方未同時(shí)接受治療女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn). 5,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加,以及長(zhǎng)期尿糖,為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件. 6,經(jīng)?;蜷L(zhǎng)期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長(zhǎng)旺盛. 7,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能.如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會(huì)造成自身傳染.另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎. 指導(dǎo)意見 治療措施 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.投與殺菌劑 (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬(wàn)U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬(wàn)U,每日4次. (3)復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來(lái)已久的療法,亦極有效,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.(目前國(guó)家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險(xiǎn),故仍需及時(shí)治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.

    肖成華

    主任醫(yī)師 已幫助 697002
    2009-11-17 10:00
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