- 問
- 雙頸部探及多個淋巴結(jié)部分相互融合
- 2010-01-13 14:03 瀏覽8333次
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病情描述：
雙頸部探及多個淋巴結(jié),左側(cè)較大者約一點三乘以零點八厘米,右側(cè)較大者一點五乘以零點六厘米,部分相互融合,無壓痛.血常規(guī)正常.淋巴細(xì)胞比率為四十一點一四.高一點,血小板三百二十七,高一些. 二年左右.有慢性扁桃腺炎.
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,您寶寶頸部淋巴結(jié)情況考慮是病毒感染引起,主要是扁桃體炎所致.淋巴細(xì)胞比率多提示病毒感染.血小板高出正常不多,無診斷意義. 指導(dǎo)意見 1,建議口服消炎藥及抗病毒藥物.推薦頭孢及抗病毒口服液. 2,注意觀察頸部淋巴結(jié)變化情況,若數(shù)量增多,活動受限時要及時就診.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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在小兒的耳后,頸部,頜下,大腿根部等處有時能摸到一些大小不等的疙瘩,多為活動性,能在皮下滑動,你們對此可能憂心忡忡,這些小疙瘩就是淋巴結(jié).由于淋巴組織尤其是淋巴結(jié)在1歲以內(nèi)發(fā)育很快,因此,健康小兒在身體的淺表部位如耳后,頸部,頜下,腋窩,大腿根部(即腹股溝部)等都可能摸到淋巴結(jié).但這些部位的淋巴結(jié)正常一般不超過黃豆大小,單個為多,質(zhì)地柔軟,可在皮下滑動,無痛感,與周圍組織不粘在一起.但是不應(yīng)在頦下,鎖骨上窩及肘部觸及淋巴結(jié). 在一些異常情況下,淋巴結(jié)也會發(fā)生異常腫大.由于淋巴結(jié)能制造血液中的淋巴細(xì)胞,而這些淋巴細(xì)胞有防御細(xì)菌的作用.各部位的淋巴結(jié)都與附近的器官或組織之間由通道淋巴管相連,就象身體周圍的“哨所”一樣,當(dāng)臨近的組織或器官遭受細(xì)菌襲擊時,它能消滅細(xì)菌,阻止細(xì)菌向外擴散.其結(jié)果是這些淋巴結(jié)本身就腫大起來,可以用手摸到,并有疼痛或觸痛.所以,可以從淋巴結(jié)腫大的部位來推測細(xì)菌引起的感染病灶所在的地方.如頜下淋巴結(jié)腫大可能為口腔及咽部發(fā)炎所致,頭部枕后淋巴結(jié)腫大可能為頭部,后頸部皮膚發(fā)炎. 指導(dǎo)意見 淋巴系統(tǒng)在1歲以內(nèi)發(fā)育雖很快,但在早期它的屏障防御功能仍較差,對感染不容易控制,所以遇有感染就容易擴散,甚至造成敗血癥.到1歲末時,淋巴系統(tǒng)發(fā)育已比較成熟,開始能把入侵的細(xì)菌包圍于局部的淋巴結(jié)中并將其消滅,使感染不致擴散.如1歲末的孩子常見扁桃體炎或扁桃體化膿就是淋巴組織使感染局限化的表現(xiàn)(扁桃體也是類似于淋巴結(jié)的淋巴組織).一般淋巴結(jié)腫大持續(xù)的時間較長,常常細(xì)菌入侵處的感染已經(jīng)控制,但附近的淋巴結(jié)仍可腫大.如果同一部位反復(fù)發(fā)生感染,可使同一淋巴結(jié)反復(fù)腫大,其結(jié)果可能是感染已經(jīng)治愈而腫大的淋巴結(jié)卻不會完全恢復(fù)正常,甚至可成為終身腫大的一個較硬的疙瘩,這種可觸及的淋巴結(jié)疙瘩并不表示有感染,也不需要特殊處理.
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