問
突發(fā)性腦出血（腦室）

50歲

       2010-01-13 06:25      瀏覽6436次
    病情描述：
    正月十八那天早上八點左右，我姨夫一起來就覺得頭部不舒服，后來嘔吐，在叫救護車時昏迷，送到縣醫(yī)院時，醫(yī)院說出血量多（60毫升），不接收，又用救護車送往市醫(yī)院，十一點多才到市醫(yī)院，然后當天下午四點左右做的雙引流手術(shù)（頭上插兩個引流管），當天晚上，時不時的會睜開眼睛看人（能認出來人，并且能和我們對話，只是有時候說的不大清楚）雙手雙腳老是喜歡掙扎，并且力氣很大。6天后拔出一個引流管，7天后做了割開氣管手術(shù)（說肺部有炎癥，而且這幾天都發(fā)燒、人也陷入重度昏迷，左眼瞳孔散大，怎么掐他都不醒） 醫(yī)生今天和家屬談話的意思是人陷入中度昏迷，治療也是浪費錢，怕他醒不過來。 正月十八，突發(fā)性腦出?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    腦室出血昏睡不醒提示病情嚴重，預后較差，無論是直接手術(shù)，內(nèi)科保守治療，還是單純的腦室外引流，其死亡率可達80%以上。這不僅由于血腫的占位壓迫，中線移位，腦干損害，而且破入腦室的積血阻塞腦室系統(tǒng)，腦室急劇膨脹，腦壓驟然升高，腦深部結(jié)構(gòu)遭破壞，以至患者迅速死亡。因此對腦室出血的治療，一經(jīng)確診，應盡早清除腦室內(nèi)積血，保持腦脊液循環(huán)通暢。減少繼發(fā)性腦損害，改善腦微循環(huán)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 但是他才50歲，綜合考慮，合理地選擇治療方案。外科手術(shù)方法不斷地改進，再配合細致、積極內(nèi)科治療，將有效降低腦室出血病死率和致殘率，患者生存質(zhì)量會得到極大地提高。 當然對中度以上昏迷、腦病、腦干功能障礙者無論內(nèi)科與外科治療效果可能都不佳。

    項潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698481 人
    2010-01-13 02:31
向TA提問

有用(1)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，腦積血的病人能否有意識,能否聽見別人講話要看具體情況. 指導意見 腦積血導致腦神經(jīng)受壓嚴重的非但不會聽見別人說話還會進入昏迷狀態(tài).有腦積血的,但神智清楚的,除了要用藥物幫助降低腦壓外以及使用醫(yī)療器械輔助治療外家屬最好要和他多說話,幫助其喚醒. 祝好！

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698339 人
    2010-01-13 02:37
向TA提問

有用(10)