問
胎兒時(shí)腦內(nèi)有1cm病皂腦癱

7個(gè)月

       2009-12-11 06:13      瀏覽6959次
    病情描述：
    雙腿下肢站不起來,右側(cè)不能翻身,左側(cè)能翻 早產(chǎn)造成 7個(gè)月出生
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,孩子是小兒腦癱,腳尖著地,雙手精細(xì)動(dòng)作差嗎?運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差嗎?語言表達(dá)差嗎?兩根手指會(huì)配合拿東西嗎?我們用中藥龜龍腦康促進(jìn)孩子腦發(fā)育,中藥修復(fù)腦細(xì)胞損傷. 腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有：產(chǎn)傷,新生兒核黃膽,腦缺氧；早產(chǎn)等. 癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見肌肉強(qiáng)直,攣縮,關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢.輕者可見手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地.此類患者多伴有語言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙. 腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩.出生３個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無爬行動(dòng)作；嬰兒出生４６月后手仍緊張握.慌張步態(tài),剪刀步態(tài)等.

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697090 人
    2009-12-11 02:43
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您孩子的情況是早產(chǎn)造成的小兒腦性癱瘓,需要到有兒童康復(fù)科的醫(yī)院及時(shí)康復(fù)治療功能訓(xùn)練. 指導(dǎo)意見 越早治療,效果越好,治療費(fèi)用每個(gè)月56千元不等,需要看治療項(xiàng)目的多少而定.需要的療程較長,至少要12年. 生活護(hù)理 希望您的家人能夠堅(jiān)強(qiáng)的面對(duì),克服困難,積極幫孩子治療

    汪莉萍

    主任醫(yī)師 已幫助 698499 人
    2009-12-11 05:17
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    無特殊治療方法,除癲癇發(fā)作時(shí)用藥物控制以外,其余癥狀多為對(duì)癥處理.應(yīng)早期實(shí)行智力,心理的教育和訓(xùn)練. 1,宜采用綜合性治療,包括智力和語言訓(xùn)練,理療,體療,針灸,按摩,支架及石膏矯形. 2,矯形手術(shù)僅適用于痙攣型,智力尚可,年齡在5歲以上,非手術(shù)治療無效者.手術(shù)目的是減少痙攣,改善肌力平衡,矯正畸形,穩(wěn)定關(guān)節(jié).手術(shù)方法可分4類①后根神經(jīng)切斷術(shù)；②神經(jīng)切斷術(shù)支配痙攣肌肉的神經(jīng)分支切斷術(shù)；③肌腱手術(shù)；④骨關(guān)節(jié)手術(shù). 中醫(yī)治療 指導(dǎo)意見 小兒腦癱尤其是重癥患兒因?yàn)闆]有較好的頭部控制功能,加上非對(duì)稱性緊張性頸反射的影響,想翻身時(shí)軀干沒有旋轉(zhuǎn),故需對(duì)腦癱患兒進(jìn)行翻身訓(xùn)練. (1)針對(duì)小兒腦癱不能翻身的障礙原因,首先要進(jìn)行頭部控制能力訓(xùn)練和對(duì)稱性姿勢保持訓(xùn)練,頭部控制能力的訓(xùn)練如前所述,對(duì)稱性姿勢保持是要使頭保持中立位,雙上肢自由姿勢具體可以參見正確的抱姿,臥姿.這兩種訓(xùn)練是翻身的基礎(chǔ). (2)翻身訓(xùn)練有很多種方法,這里介紹幾種 ①逗引翻身法先讓患兒側(cè)臥,叫他自己翻成仰臥,然后再叫他向側(cè)面翻身.以后用發(fā)聲玩具逗引,使其追逐再仰臥.同樣的方法再向?qū)?cè)逗引,在完成時(shí)給予夸獎(jiǎng),如圖4.59. ②上肢幫助翻身法讓患兒俯臥,先使患兒臉轉(zhuǎn)向要翻身的方向,使其后頭側(cè)手臂向頭上抬舉,屈曲下肢,同時(shí)拉推骨盆,使其向仰臥方向翻動(dòng),或用玩具引逗患兒從俯臥位向仰臥位來翻.注意盡量讓患兒自己來做,必要時(shí)給予扶持.注意兩側(cè)要平均翻動(dòng). ③下肢幫助翻身法讓患兒仰臥,屈曲單側(cè)的髖和膝帶動(dòng)骨盆,充分傾斜股骨來使身體扭轉(zhuǎn)翻動(dòng),并慢慢減少協(xié)助使患兒自己完成動(dòng)作.患兒仰臥位,持兩膝,屈曲一側(cè)的腿扭轉(zhuǎn)向側(cè)方,回轉(zhuǎn)骨盆成為半側(cè)位.反過來再回復(fù)到仰臥位后,再屈曲對(duì)側(cè)腿,帶動(dòng)骨盆向?qū)?cè)翻轉(zhuǎn)如圖4.60,圖 ④手足動(dòng)作分離翻身法讓患兒仰臥,然后慢慢地拉起,使頭隨之抬起,但切不可突然拉拽.也可以用聲音或玩具引逗,使其向左前方或右前方慢慢傾斜,以達(dá)到身體整體的轉(zhuǎn)動(dòng).其次,再訓(xùn)練手腳分離動(dòng)作,即仰臥位固定肩部來扭轉(zhuǎn)腰下部,或固定下肢來扭轉(zhuǎn)肩部,一直訓(xùn)練到患兒能控制軀干為止. ⑤浴巾幫助翻身法在平臺(tái)鋪上大浴巾,讓患兒挺直仰臥,然后提動(dòng)浴巾的一端,向側(cè)方向滾動(dòng),使其成為俯臥位.也可以使患兒扭轉(zhuǎn)上半身,伸手去抓玩具,一點(diǎn)點(diǎn)逐漸扭轉(zhuǎn)腰部,達(dá)到完全翻身.再用玩具逗引向另一側(cè),連續(xù)做翻身動(dòng)作.

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697727 人
    2009-12-11 06:15
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