問(wèn)
嬰兒先天性梅毒感染

40歲

       2009-11-15 18:18      瀏覽4852次
    病情描述：
    天 肝脾腫大,皮疹,黃疸,貧血,呼吸很困難,咳嗽已經(jīng)出現(xiàn)肺部出血 30天剛滿月時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊腫大,醫(yī)生開(kāi)始診斷為硬腫癥,7天后治愈出院,在家呆了5天出現(xiàn)咳嗽呼吸很困難,吃得很少,一直哭個(gè)不停,后送醫(yī)院診斷為梅毒感染.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    在其母產(chǎn)前沒(méi)有做檢查嗎?怎么到這么大才發(fā)現(xiàn)? 先天性梅毒能治療,至于后遺癥,就要看感染的程度了. 如果在生后即發(fā)現(xiàn)的話,治療會(huì)好一點(diǎn). 首先要看滴度,要看神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有感染,骨質(zhì)有沒(méi)有損害. 這個(gè)病例已經(jīng)有明顯癥狀了.可能會(huì)有后遺癥.

    尹忠誠(chéng)

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    2009-11-15 20:19
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    在其母產(chǎn)前沒(méi)有做檢查嗎?怎么到這么大才發(fā)現(xiàn)? 先天性梅毒能治療,至于后遺癥,就要看感染的程度了. 如果在生后即發(fā)現(xiàn)的話,治療會(huì)好一點(diǎn). 首先要看滴度,要看神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有感染,骨質(zhì)有沒(méi)有損害. 這個(gè)病例已經(jīng)有明顯癥狀了.可能會(huì)有后遺癥.

    閻靜

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    2009-11-15 21:08
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    先天性梅毒是指梅毒螺旋體由母體經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)所致的感染,孕母早期梅毒且未經(jīng)治療時(shí),無(wú)論是原發(fā)或繼發(fā)感染,其胎兒幾乎均會(huì)受累,其中50％胎兒發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),死胎或在新生兒期死亡.存活者在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀,其中2歲以內(nèi)發(fā)病者為早期梅毒,主要是感染和炎癥的直接結(jié)果.2歲后為晚期梅毒,主要為早期感染一裂的畸形或慢性損害. 指導(dǎo)意見(jiàn) 先天性梅毒及時(shí)治療可以治愈,治療及時(shí)多不留后遺癥

    師毅冰

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    2009-11-15 21:20
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    2歲以內(nèi)發(fā)病者為早期梅毒,主要是感染和炎癥的直接結(jié)果.2歲后為晚期梅毒,主要為早期感染遺留的畸形或慢性損害. 指導(dǎo)意見(jiàn) 先天性梅毒的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是早期,系統(tǒng),藥物足量.主要采用青霉素G,每個(gè)療程總量為30萬(wàn)單位／公斤體重,分2周肌內(nèi)注射,共用兩個(gè)療程,中間間隔兩周.對(duì)癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)從小劑量開(kāi)始,以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重).在此后的2,4,6,9,12個(gè)月復(fù)查血清.若治療及時(shí)則多不留后遺癥.

    韓寒

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    2009-11-15 21:31
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    先天梅毒,特別是新生兒用青霉素驅(qū)梅以后,幾乎有近100%的臨床治愈,生后6個(gè)月以內(nèi)的新生兒梅毒血清試驗(yàn)可轉(zhuǎn)陰,出生6個(gè)月以后用青霉素驅(qū)梅治療,其梅毒血清試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)率明顯降低. 指導(dǎo)意見(jiàn) 在治療過(guò)程中,患兒漏過(guò)一天以上的治療,則應(yīng)重新開(kāi)始整個(gè)療程.

    項(xiàng)潔

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    2009-11-15 22:36
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    這么小的嬰兒得先天性梅毒感染應(yīng)及到醫(yī)院行全面檢查,如腦脊液檢查;血常規(guī)檢查 指導(dǎo)意見(jiàn) 溫馨提示回復(fù)只是給您提供參考意見(jiàn),不能代替臨床診斷.最后確診還請(qǐng)到相關(guān)醫(yī)院就診 建議到醫(yī)院做下檢查,名確病因以后再治療,不要盲目的用藥,祝你早日康復(fù)

    許鐵

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    2009-11-15 22:42
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